处女膜闭锁，又称无孔处女膜，是一种不常见的先天性发育缺陷，也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。; r. p8 D1 ]" \. C0 k! _ A
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临床表现 1．青春期乳房发育，迟迟未见月经来潮。公仔箱論壇0 F k2 q8 k' W! R, O
2．周期性下腹胀痛，约每月1次发生于每月的相近日期，持续4～5天，可自行缓解，一次比一次明显，可伴乳房胀。
9 j5 x$ G2 ~9 x# L$ K- {$ I F公仔箱論壇 3．1～2年后出现排尿障碍，尿频，排尿不畅，甚至急性尿潴留。可伴便秘。$ T; }. d1 i& E, v8 H
4．自我检查，分开两大腿，对着镜子，再以两手分开小阴唇，可见向外凸出之处女膜，如鸽蛋大，表面紫色，无孔。& Q5 C% r+ H3 ~8 e+ o0 V
诊断检查% |7 a( D& u! N7 ~: n# [8 P
1．妇科肛查，可见凸出之处女膜，阴道有肿块，向直肠膨出，子宫增大，其两侧有囊性肿块。5.39.217.76+ X2 k: a3 L* v' l( {; i
2．穿刺检查，在处女膜凸出部，以粗针穿刺，可抽出不凝之褐色血，可确诊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% F+ l1 s$ p7 _6 O. s( u1 M! q5 h% ~0 U
治疗
( J" Z% P. l) [# P* b+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1．诊断性治疗：口服避孕药1号，每次l片，每晚1次，口服，连续40天，于周期性下腹痛消失时开始，如下月未痛，而服药毕2天后又有腹痛，提示患本病。公仔箱論壇; c& f& a6 \9 B' b6 R
2．庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌注，于处女膜切开术后开始。
# }: ]3 X/ c$ stvb now,tvbnow,bttvb 3．手术治疗：婴幼儿期如能发现，可不必处理，因此时解剖结构还未发育完善，难以区别阴道畸形。此外过早手术切开，可能会形成阴道口尿液积留，引起外阴及尿道感染等并发症，一般手术时间可选择在青春期前进行，只要经处女膜注入显影剂，以分辨尿道，阴道和直肠，然后在处女膜上作“×”形切口，并切除多余部分的处女膜，切口边缘用羊肠线缝合止血，防止粘连，如果已经出现经血积聚，只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口，让大量经血一拥而出，伤口缝合就好了。! A% u2 B: X. x. [6 O; {' F5 J7 H
护理
: J4 S9 |* X5 S, M+ ?公仔箱論壇 1．测基础体温，如有周期性双相体温曲线，即腹痛前2周，体温比腹痛开始后的2周升高0．4～0．6℃，但无月经可见，提示患有本病。
$ L. O& E# d) @+ btvb now,tvbnow,bttvb 2．术后注意外阴清洁。
! g, K: d. \' C& o* c8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3．术后6小时即起床行走，以利积血排出。
3 ?+ c! g6 y2 C k& h' `" E公仔箱論壇 4．注意营养，术后可照常进食。公仔箱論壇. F0 R! s7 ?! v9 e* a9 Q# B ^9 A
5．多饮鱼汤，多喝红茶，以利尿，防止尿路感染。 |
發表於 2010-7-15 09:20 PM
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