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[香港] 手術後部分會再塞須再開刀 鼻淚管閉塞靠「通波仔」斷尾

本帖最後由 serrurier 於 2014-3-17 08:27 PM 編輯
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' E7 l7 k, N5 a" }/ K( E5.39.217.76手術後部分會再塞須再開刀 鼻淚管閉塞靠「通波仔」斷尾公仔箱論壇' I9 z) _* N( _& y
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" j) }. J0 r. G9 L5.39.217.76淚腺定時分泌淚水滋潤眼睛,但如果鼻淚管閉塞造成「淚長流」,最嚴重可導致急性淚囊炎。眼科醫生表示,病人在接受淚囊鼻腔合手術後,一般可以斷尾,但小部分病人的鼻淚管在術後再次閉塞,導致手術失敗。香港眼科醫院利用「通波仔」原理為病人重做手術,手術引入近七年,至今完成至少十九宗個案,成功率達八成四。tvb now,tvbnow,bttvb! A" a' z& m9 |/ P4 A# ?0 C6 R

- h- t# R$ r8 e' n6 k5.39.217.76香港眼科醫院眼整形科及眼窩病專科主管袁國禮表示,淚水會透過眼內側的淚點、淚小管、淚囊和連接鼻腔的鼻淚管排走,但如果鼻淚管閉塞,排不走的眼淚就會流到臉上,造成眼睛不適或短暫視力模糊等,影響日常生活,最嚴重會演變成急性淚囊炎。
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原發性鼻淚管閉塞較常見於六十歲以上的中老年人,但成因不明,「相信部分原因是與空氣污染、致敏原等因素有關,導致鼻黏膜感染;亦有些人是面骨創傷或鼻腔內生瘤。」7 l- C, T* P2 Q" U5 k; N
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曾有四十多歲的男士患鼻淚管閉塞,袁說:「他每日都流很多淚水,平均一日要抹十多次,有時擦到眼睛損傷。由於他的心瓣有病患,需長期服用薄血丸,我們曾向他解釋手術風險會較正常人高,但他都堅持要動刀,說不能接受日日如此捱到七、八十歲。」
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時間短創傷少 成功率84%公仔箱論壇- |# C# ?( N. Z, J* l: j
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醫生為病人進行淚囊鼻腔合手術,在淚囊眼眶骨與鼻腔之間,直接打通人工造口,讓淚水直接流走。眼科醫院十多年前以微創方式,每年做過百宗同類手術,成功率逾九成。不過,小部分病人的鼻淚管在術後會自然瘉合,導致需要重做手術。公仔箱論壇* u; ?* Q' W4 Y

; D3 V# O  J# k# d- V3 i# S5.39.217.76該院自七年七月起與印度合作研究,利用帶汽球的導管為病人補做鼻淚管「通波仔」手術,截至前年九月,共為十八名介乎三十七至八十八歲的病人進行十九次手術,成功率達八成四。袁國禮指,通波仔手術由以往需時一小時縮短至半小時,對病人造成的創傷和出血亦減少。公仔箱論壇' X& _) e, b  }6 `2 Y/ [+ ^1 s
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嬰幼兒亦有機會患上先天性鼻淚管閉塞,袁國禮指,成因大多是鼻淚管長出一塊薄膜,七成以上的閉塞會在一歲後自然打通,不用動手術。家長如果發現子女「淚長流」,可以為他們每日按摩三至四次,將食指從眼內側順鼻梁往下滑,透過擠壓升高淚管內壓力,有助打通薄膜;如一歲之後淚水仍持續流出,才找醫生用鈍針將鼻淚管打通。
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