荃灣港安孕婦亡|出血可能成因多 專科醫生稱切子宮為最後保命法
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撰文:黃偉倫出版:2023-08-15
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" x& m# Q& q' C2 r5.39.217.76一名31歲孕婦7月5日在荃灣港安醫院剖腹生產後疑因出血過多,在接受子宮切除手術後,情況惡化,最終離世。婦產科專科醫生林兆強接受查詢時表示,有不少原因令到產婦於剖腹產子後大流失血,例如子宮收縮不良、陰道撕裂、前置胎盤、植入性胎盤,又或血小板過低等。
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- `' M# I y9 s& u6 l公仔箱論壇他續指,婦產科醫生主要訓練之一就是止血,「好似揸飛機咁,飛機師升降會有訓練惡化」他提到,當胎盤流血不止,持續大量出血時,切除子宮是最後「救命方法」,大約每2,000個孕婦,便有一人需要切除子宮保命,但至於最終能否補命,他表示要視乎實際情況,但一般都可成功拯救。' x5 o6 W- @$ K' y3 O/ @
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荃灣港安醫院(資料圖片)公仔箱論壇+ v; W! `# p G1 d. Z7 r% A
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《香港01》獲悉,一名孕婦在7月5日於荃灣港安醫院分娩,因順產不成功,後來改為剖腹產。該名孕婦於當晚約9時誕下孩子後,卻出血過多,至7月6日凌晨時分出現休克,有指當時未能即時進行止血手術,孕婦延至同日早上離世。
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林兆強指,婦產科醫生的主要訓練之一就是止血,「好似揸飛機咁,我哋飛機師要降落,升降會有訓練」。他表示,假如子宮收縮不良,一分鐘可流失500cc血量,「幾分鐘就流晒」。除了子宮收縮不良,他指陰道撕裂、前置胎盤、植入性胎盤,又或血小板過低,令血液難以凝固等,都同樣可令產婦大量出血。
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$ d; `$ ^' d9 a4 p切除子宮為最後保命手段 約2000個孕婦一人須切除
$ v/ j7 |9 `% G3 O. `, l公仔箱論壇問到為何要切除子宮,林兆強表示:「胎盤好似pizza咁大架,如果你唔控制住可以流好多血架。所以如果子宮大量流血,流落陰道止唔到呢,好多時都無辦法,要出最後個招做子宮切除。」
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+ S/ [9 r+ \6 P$ `不過林兆強亦稱,切除子宮是兩難決定,既要止血救回產婦,但切除子宮後就無法再產子,「切得遲呢就流血不止可能死咗,切得早又唔得,可能生唔到」。他表示,切除後可減少流血,但仍要輸送凝固劑及輸血,之後再到深切治療部。他形容,此舉是「救命」手段,大約2,000個孕婦就有一人需切除,並不常見,一般而言都成功產婦,但始終需視乎實際情況。# L/ c5 \" J/ T8 S
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' \/ W0 R. k. q; {7 u; E5.39.217.76婦產科專科醫生林兆強(資料圖片)公仔箱論壇! U1 }3 \' n7 E5 E% V
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不願透露名字婦產科醫生稱失血來得快 數分鐘可奪命. Y0 v# n, Y6 j0 d' j# v
荃灣港安醫院回覆查詢時承認事件,確認有產婦分娩後離世,但指病人生產後狀況曾穩定且清醒,隨後至凌晨時份病情轉差。有不願透露名字的婦產科醫生對此感到奇怪,假如是失血情況,只會一直愈來愈差,「唔係穩定然後突然差,呢個難解釋啲。」他又強調,失血可以來得非常快,「你唔係快手快腳止血呢,可能幾分鐘就流晒無命。」 |