（一）大腸癌和肺癌的徵兆
4 x7 @ Q6 t: [+ J3 C2 otvb now,tvbnow,bttvb美國一個健康研究中心發現當地門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達9 B$ S$ E3 o1 J% I3 N% O( ], O
二十份之一。
. C. t* h% B9 `1 ctvb now,tvbnow,bttvb研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的檢查情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。
1 h8 ^9 e4 y4 P2 z( Z* C9 T& w5 w0 a" `tvb now,tvbnow,bttvb大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。
* N! H, l" x: G3 W& l: z3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S; R; a$ P y/ |9 ^" G7 K- y
如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。公仔箱論壇8 a0 d7 l) a% T
其他較為隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。 50 嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。
/ R+ A; f: ~3 t. i7 Q" [/ m肺癌初期可能沒有明顯的病徵，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。8 t- M2 c9 [+ n6 k$ K7 k8 c! ?/ r
可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。tvb now,tvbnow,bttvb8 g% G% A* ^5 D& I$ m
肺癌的初步檢查包括照肺9 @+ Y2 r+ K3 U+ U b
X 光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。公仔箱論壇6 G2 h' I( v. d: _/ j1 v5 c) l
如果肺公仔箱論壇. t" h2 ~6 U+ y3 f2 ~0 e
X 光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦斷層素描跟進。
* u3 Z; o* ^9 K7 P: L. wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。4 o! u9 z2 h6 P; {0 V# M( a
（二）急救和診治的延誤原因
. F0 M+ |0 f9 h4 O1 f3 l$ T( n) n5.39.217.76急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯失。
, ^+ x2 z% B$ D美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達5.39.217.76- X! y& k% {6 c) l6 z0 A! w, q( V. B! [, |/ N
6.3% 。
4 V+ s* U9 ~. A1 y1 C7 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。
/ c& y$ l7 h5 k: Y9 z4 _* u: h! G/ t5.39.217.76情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。* D1 `1 }3 `+ p: M+ _1 R
插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。tvb now,tvbnow,bttvb2 _3 }% u( \. j7 K
病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。5.39.217.763 B( y ?9 P1 Z! g# d( r0 J
醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。" O. m9 l t5 T0 W5 u
醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。公仔箱論壇& w( i" l4 R6 P- x
醫生處方須要使用學名以免混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能夠開始。公仔箱論壇' n6 z; _ b+ Y4 n1 z6 W, g5 t
（三）醫生診所經常出現的錯誤
5 P! @; F1 U8 Y i/ f: }tvb now,tvbnow,bttvb近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易辨認。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。
. q4 N( J- e/ b8 P* @4 }家庭醫生通常只能夠安排 10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。 本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。公仔箱論壇- |3 ?) O! J7 q/ s
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發表於 2014-8-25 10:18 AM
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