寒冬夜晚，躲在暖暖的被窩好享受。啊，突來一陣尿意，上床前不是才尿過？好不容易培養出的睡意，瞬間中斷。「夜尿」不只是上了年紀長輩的困擾， 也有不少中壯年人因為失眠或其他因素，夜尿頻頻。夜尿也會增加跌倒風險，不能以「只是老化」等閒視之。 「只要入眠，尿意就會襲來。」年近60歲的男子，帶著熊貓眼向醫師說：「已經好久沒睡好。」入眠就想上廁所，每晚至少起床一到兩次，每次尿量卻像「冰滴咖啡」，量少又慢慢滴，好幾次看著自己慢行的尿液都好想哭，即使睡前已尿過，仍會被尿意叫醒，嚴重影響生活。( w: ]# v `2 G7 d- t4 x
新光醫院泌尿科主任蔡德甫表示，上述案例男子晚上被尿意吵醒，又尿不出來，屬於敏感性膀胱所引發，門診夜尿患者多以中年以上的男性為主，診治發現多數人都有攝護腺肥大問題，進而壓迫膀胱，因此只要一點尿液就會刺激膀胱想上廁所，真正要尿卻尿不出來。/ T7 ^! ?, N3 S2 a
▇四種夜尿類型5 g' a6 F4 @3 c7 e/ J- ]* W; o
台北恩主公醫院泌尿科醫師王炯珵表示，夜尿發生率伴隨年齡成正比，70歲以上至少有90%的人夜尿。基本上，夜尿大致可分為四種類型，包括「夜間多尿症」、「全天多尿症」、「敏感性膀胱」、「混合型夜尿症」，民眾可透過撰寫排尿日記來釐清症狀。
; b: o0 U T* H% p; S) htvb now,tvbnow,bttvb1.夜間或全天多尿 心肺功能有關公仔箱論壇5 U# \- G# i, |' r! A+ [5 ~. F
50歲以上民眾，夜間起床排尿量是整天的三分之一；50歲以下民眾，夜間起床排尿量大於整天的20%，若有這樣的問題，就屬於夜間多尿症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y$ o- `5 b! |3 ]: X' u# C& S
造成夜間多尿症的成因很多，如糖尿病、高血壓、心肺循環功能差、抗利尿激素不足等，一般老年人心肺循環力量不足，早上心血管循環不好，難以將血液打到腎臟；但晚間平躺後，血液經過腎臟會開始製造尿液，所以容易發生夜間多尿情形，而這些病症也會造成全天多尿症。
+ n9 Q. R. |+ H* q5.39.217.762.敏感性膀胱 多半攝護腺肥大' ]+ W' }5 }( J7 A' B* H* N9 V, m8 q
王炯珵表示，敏感性膀胱造成的夜尿可能是其他因素造成，如攝護腺肥大、神經性膀胱等，導致膀胱受到壓迫，這類患者夜間被尿意吵醒，起身上廁所卻尿量不多，此時需先根治引發夜尿的疾病，才能有效改善夜尿問題。
( {$ K& ?8 O9 J; I- Dtvb now,tvbnow,bttvb3.混合型夜尿症 十人中有三人5.39.217.768 l& z9 y7 x7 c. V1 S
混合型夜尿症是超過一個以上夜尿問題所致，像是同時有夜間多尿症及敏感性膀胱等兩種因素，門診求診個案中平均每十人就有三人屬於混合型夜尿症。
! Q: p5 [% Y) V* g1 {5.39.217.76女性漏尿 多與生產有關5.39.217.76( I1 u8 p! ]6 W- K
蔡德甫表示，目前求診患者雖以男性占多數，但其中也不乏女性個案，曾有年過50歲的婦女，日前被老公帶來泌尿科求診，因老公說：「每次只要和老婆行房，她都會尿滿床。」讓他在緊要關頭「性」致全消。
: E( {2 H0 i4 F+ K$ D8 J% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。婦人表示，因生了三個孩子，加上生子的時間較晚，最後一胎在40歲左右才生，她發現開始有漏尿問題，每次都是少量漏尿，一開始使用墊護以免弄濕褲子；久而久之只要遇到「刺激」的事，尿液就會不自覺排出，近期除了性生活受到影響，連晚上都想起床尿尿。
! G- _8 r: ]" ]5.39.217.76蔡德甫表示，婦人因連續生了三胎，加上步入中年，子宮鬆弛壓迫到膀胱，導致膀胱下垂，造成敏感性膀胱，建議婦人接受子宮脫垂手術。公仔箱論壇( r4 K2 _ E% u4 ^! M; {" k% z
振興醫院泌尿科主任王曉暹表示，夜尿除了男性有攝護腺肥大，女性有憋尿或子宮下垂等原因，也可能是失眠導致，晚上睡不著會特別起床尿尿，久而久之養成習慣，也成了夜尿，同樣得在治療時釐清狀況再投藥。
5 O3 r" A- i* V$ v2 D3 J- J5 m; Z夜尿求診率低
; v8 a* u# q% g R: o! q5.39.217.76困擾多年才就醫 苦了自己5.39.217.76& R7 t3 F8 v5 K/ k$ T3 O# n
多數人認為夜尿不礙事，不把它當一回事。書田診所泌尿科醫師洪峻澤表示，夜尿是一種症狀，它的成因很多，多數情況是其他疾病的警訊，建議盡速治療。tvb now,tvbnow,bttvb) f1 }8 q- v& H" ]" K& z; i
洪峻澤表示，有夜尿症狀的患者，若不會影響到正常作息，或已習慣夜間起床尿尿，只要不影響生活，患者又可接受，不一定要治療。由於夜尿症狀不會每況愈下，尤其無其他疾病的單純夜尿症狀，可透過生活習慣的改變，進一步改善。tvb now,tvbnow,bttvb0 I+ h; S# j n' u( M, K1 r
但大部分的夜尿症狀都伴隨著其他疾病，像是高血壓、心血管疾病、糖尿病、攝護腺肥大等問題，患者必須治療這些疾病，才能根治夜尿。0 N2 @6 j& i$ Q I4 U" l
聯合醫院板橋院區的泌尿科醫師鍾晃昕也表示，臨床上因夜尿求診的患者，約占一成左右，多數是老年人受不了才來求診，也有患者困擾十餘年後才就醫。他表示，夜尿只要影響生活，最好就醫，減少對生活干擾。
9 d" U2 F8 k' t▇各年齡夜尿發生率
. @- o0 S! d! k6 X# W5 N' f3 s& XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。40歲以上－－10%tvb now,tvbnow,bttvb# X. m4 Q% O; ~- ^
50歲以上－－20%TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* k# w/ F3 a: |; e+ Q& ]3 f; S
60歲以上－－50%
" `4 n6 d; T* ~' X# Y7 O J70歲以上－－90% 2 P3 n- n- A6 Q* N$ U
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發表於 2014-12-15 06:26 PM
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