由於女性分娩時子宮頸口外翻，將使人類乳突病毒的感染風險，較未曾生育的女性高，該如何預防產後子宮頸癌，每年定期進行子宮頸抹片檢查以及施打子宮頸癌疫苗，是最為主要的方法。 2 h' N" R* v6 a! T2 s0 t
什麼是人類乳突病毒
1 R5 d" k. _+ _. l+ `公仔箱論壇根據研究，女性終其一生有50％的機率會感染人類乳突病毒，一般是經由性行為傳染，部分感染到人類乳突病毒者有能力自行將病毒消除，但部分感染者因個人體質因素或是免疫功能較差，病毒無法消除或反覆感染病毒，讓病毒呈現持續感染狀態，時間久了之後就會使子宮頸細胞進一步發生病變，因而形成子宮頸癌。 公仔箱論壇5 X- t- Y$ A) P) x, @
曾分娩致使感染風險升
( I4 Y$ W/ d+ h" o4 P公仔箱論壇林芯伃醫師指出，子宮頸癌發生的高峰期有兩個，一個是育齡的30幾歲婦女，另一個高峰期則在60幾歲。30幾歲的婦女性行為比較頻繁，如果懷孕免疫力降低就容易染病；60幾歲的高峰是因為人類乳突病毒慢性感染一段長時間後，會使子宮頸細胞進一步發生病變，而形成子宮頸癌。
! J: x# Q( @3 I2 W" P' x5.39.217.76澄清子宮頸癌常見4迷思
# P H- d1 _: z3 f1 u. g關於子宮頸癌，在大眾心中仍有許多迷思存在，以下將就常見的子宮頸癌迷思進行澄清，把錯誤觀念一一擊破。 ; G9 R( l: V2 b) h$ h" O" o+ S0 |
1.單一性伴侶就不會感染？: S# \0 T* U, P' o0 Q
只要曾發生性行為就有可能感染人類乳突病毒，雖然性伴侶越複雜、感染的機率越高，但並不表示單一性伴侶就不會感染。 tvb now,tvbnow,bttvb1 U& C( S9 e- I% M4 K
2.曾有性行為施打疫苗就無效？- ]5 b8 q1 `1 p& G( _. P8 O9 H
林芯伃醫師表示，疫苗提供最佳保護力的時機是在尚未有性行為前施打，但有性經驗者仍然可以施打。
' c8 j3 j4 ]* @" Btvb now,tvbnow,bttvb3.超過建議接種年齡疫苗就沒效用？
: @9 c8 I0 {+ B6 z! n! T目前市面上的子宮頸癌疫苗中，有二價及四價兩種，二價疫苗建議施打的年齡為10～25歲，但目前已有做到55歲施打疫苗效果的研究；二價施打後產生的抗體濃度、防護時間較長，對其他高風險的病毒有交叉保護效果，因此預防子宮頸癌病毒感染涵蓋的範圍廣，尤其是針對不容易以子宮頸抹片篩檢到的子宮頸腺癌，也有不錯的保護效果。 / x7 w: l9 [# x! _
4.打過疫苗就不需要抹片檢查" {) \9 x o; p+ O: d
抹片檢查與打疫苗是兩件事，就算已經打過疫苗依然要做抹片檢查，雖然疫苗對子宮頸癌的防護力不錯，但畢竟不可能百分之百防護，定期抹片檢查才能及早發現子宮頸的病變。已無性生活或是停經，仍須定期抹片檢查。 公仔箱論壇( z5 n/ x; ^. s* p- V; Y4 x
產後女性更應積極預防子宮頸癌
; N- K' G8 d: |! H( Z公仔箱論壇產前預防子宮頸癌的最佳方式包括：避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、使用保險套、接種子宮頸癌疫苗；而在生產之後，定期的抹片檢查以及施打疫苗雙管齊下，可以積極預防子宮頸癌。 7 D0 z+ X6 G8 X( n3 a. U# z4 y; N
抹片檢查正常者，疫苗能提供93％的子宮頸癌防護效果，抹片檢查異常者，接受治療後施打疫苗，仍能提供相當理想的防護效果。 7 ^ x) `$ ~# z- v
林芯伃& \* Y* u/ x7 a) J' n
學歷︰國立臺灣大學醫學院醫學系學士、國立臺灣大學醫學院臨床醫學研究所博士 5.39.217.76( ]' [+ Y4 F$ V0 b
經歷︰臺大醫院新竹分院婦產部主治醫師、臺大醫院婦產部住院醫師訓練、臺大醫院基因醫學部研修醫師訓練、臺大醫院婦產部研修醫師訓練
& ?3 T# S& x' z) N) Y3 {tvb now,tvbnow,bttvb現職︰臺大醫院婦產部主治醫師 |
發表於 2014-12-17 05:15 PM
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