收到陳生的死訊，大學同學都嚇了一跳。尤其是聽到陳太說明他的死因是因為一直將心絞痛當做是萎縮性胃炎治療，延誤了診治，才導致猝死，大家都變得很謹慎，一有胃疼、肩膀痛就想到是否為心臟病的警訊。
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林生就是陳生的同學之一，從事IT工作，常加班，飲食不定時，有胃病多年。這次出現胃部疼痛，再也不敢隨便開點胃藥了事，而是及時諮詢了心臟專科的醫生。就診了心臟專科後，也為林生解開了陳生誤診之謎。專科醫生解析，心肌梗塞一般有如下的症狀：
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據統計，因心肌梗塞致死患者中，大約有1/3以上，其症狀是不典型的，習慣上稱為「不典型性心肌梗塞」。這種類型的心肌梗塞最常見的症狀就是胃疼，也可以表現為肩背痛、手臂痛、下頦痛、牙痛等等。另外，還有約20%的急性心肌梗塞患者沒有任何疼痛症狀，臨床上稱為「無痛性心肌梗塞」，更容易被誤診。
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9 \0 ^# m; `; E/ ?2 G* v. U. S- F" @那如何分辨胃病的胃疼和心絞痛的胃疼？正常情況下，心絞痛持續時間一般不會超過15分鐘。但是，如果不在疼痛時做心電圖，平時心電圖也很難顯露端倪，很可能誤診為胃痛。因為僅僅從症狀上，沒有醫學知識的人確實很難分辨是普通的胃痛，還是心絞痛引起的胃痛，需要借助病史和臨床檢查。所以，避免心絞痛被誤診的關鍵，還是醫生和病人自己對心肌梗塞的發生有沒有提防的意識，及早就診，做心臟相關檢查，例如心電圖、血脂檢查，必要時心臟血管掃描或冠脈造影。
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現在常有猝死的新聞，如當事人有機會回憶發病前的身體狀態，應該多少都有心肌梗塞發生前的徵兆，包括陳生，在發病前他就說過胃疼、胸悶、提不起勁，甚至連上樓都會喘，其實這已經是心絞痛的症狀。如果當時能及時就診，可能就不會任由心絞痛演變為心肌梗塞。6 p6 Y8 d0 F N* M" @; l( ~
- O9 u' j: Q2 D- q+ I5 J心臟專科醫生給林生做了心電圖檢查是正常的，血脂偏高，徵求林生的意見後安排了心臟血管掃描，亦是正常，終於讓林生的心頭大石放下了。 |
發表於 2016-6-14 11:13 AM
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