你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
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落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。
; T7 R# N; G4 d# F病因病機
p/ s0 h: X: }2 L3 [tvb now,tvbnow,bttvb‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。5.39.217.76& d- L7 q4 }/ N5 w* {
‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。5.39.217.76) K$ t& M9 ~6 O% m1 c! r
‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。
/ C% `$ l4 j% y- \1 {/ }辨證類型3 f; h3 M4 l: S9 O; I( @
外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。tvb now,tvbnow,bttvb( Y( v1 F" m$ l, ~" ~ q- y
風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。. i: F9 d1 @/ I5 n: n, c
氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。5 v, v7 h) h3 ?& t( k4 _0 M9 ?
腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。
- B& H/ w" y! [臨床表現 公仔箱論壇6 t- S+ T2 b& {. w; j7 ~9 m3 p
患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。 - n# K1 O1 C$ R4 T
治療方法
3 D' R& S; a% e* Ytvb now,tvbnow,bttvb 治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。tvb now,tvbnow,bttvb3 `& K* A; z. q* Y! R
一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。, f; y; M2 C5 P: s2 c0 R+ k
傷科手法
3 B( m/ @( a, x" {公仔箱論壇 傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。公仔箱論壇' \- z- H, [$ @# q# {
針灸法tvb now,tvbnow,bttvb9 m; q8 s2 U n& V
針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。
|% y8 W6 x0 T8 l( k$ e2 }公仔箱論壇拔罐法
- I+ ^( R) L) V( T# r& V* T& c 取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
6 p k4 t6 Q8 A5 s) Dtvb now,tvbnow,bttvb推拿* C+ ?4 ^$ j: @, O9 ^
推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。
6 t5 W" s7 X% e1 M 放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。5.39.217.765 w/ g6 y: R& e, ]5 D; S, P' s5 H
根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。5.39.217.76. n# z6 J* H% J
具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。6 k0 V- {( ?7 R- n8 \: e4 E& ~
防止落枕小貼士6 l/ O0 a }) N7 ]
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。
& }6 c- }4 v: U+ `" B0 [tvb now,tvbnow,bttvb‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。公仔箱論壇' Y' c0 [* f3 S
‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i+ j, Q7 } d% G5 g* z, u5 \
‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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