你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛,稍微一轉動就痛嗎?如果有這種情況,你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」,在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
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落枕或稱「失枕」,是一種常見症狀,以冬、春兩季多見,尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀,起床後感到頸部僵硬疼痛,活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短,輕者約2-3天就會自然痊愈,若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者,可延至數星期。若不及時治療,有可能發展成為頸椎病。% x% Z: g4 y2 h1 _9 u7 W4 e
病因病機
1 ?+ `& P+ W/ o; e2 M‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置,加上睡眠時使用過低或過高的枕頭,使頭頸處於過伸或過屈狀態,引起頸部一側肌肉緊張,以至肌肉、肌腱拉傷,使肌筋強硬不和,氣血運行不暢。+ y# u9 p( R2 @( z# }% l
‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒,夏天貪涼(吹冷氣)等,使頸背部的氣血凝滯,筋絡痺阻,以致僵硬疼痛,動作不利。
' B j. }, r9 E; `' N( M$ z公仔箱論壇‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和,筋脈拘急。
1 A* ]5 u8 y( z, Z8 w8 Z2 J, }5.39.217.76辨證類型TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M' ?+ M& F. m1 J
外傷型:因疲勞、扭傷所致,發病急。
! v0 |3 K& j+ f' ^ Z公仔箱論壇風寒外襲型:受風寒或汗出著涼引起,怕冷。
8 n/ b5 l0 r. g6 {* a2 H; N公仔箱論壇氣滯血瘀型:因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢,頸部肌肉有觸痛。
7 S" M& F' F+ N. @: A9 n腎虛型:平時體質虛弱,發病較緩慢,頸肩部痠痛,活動不利,伴有頭暈耳鳴,腰膝痠軟等症狀。4 |! i6 j9 D4 I5 H+ W, t2 M* q
臨床表現 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p5 d/ @0 W" s( @/ m1 ~7 {3 _/ n
患者主要為一側(少數人雙側)頸部在晨起後感到疼痛,肌肉繃緊僵直,頭向痛側傾斜,扭動頭部感到疼痛加重,並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時,必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
, a$ h2 e- B) Z, h9 w2 M- P5 x7 t6 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法
9 j; J* h1 z( y% j9 q8 g 治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆,以靜制動。公仔箱論壇7 I( U# J$ \+ b& k# S
一般落枕屬於急性損傷,多是局部僵硬或疼痛,偶然會有腫脹或灼熱感,如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處,每次15-20分鐘;嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起,則可用「熱敷」,每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷,或洗熱水澡,在肩頸部患處用熱水反覆沖洗,一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外,另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。
0 D+ }' ~, i+ I2 @+ k公仔箱論壇傷科手法公仔箱論壇* m0 F7 @6 ?7 r# V8 L; Y$ ?3 E: T4 N
傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法,藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。
! ?" V% D* E% v# o& y0 i$ I5 X1 \+ e) w6 {; STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針灸法tvb now,tvbnow,bttvb; j* E! _3 h' V% q1 J8 Q. h
針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主,如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴,配搭阿是穴、落枕穴等進行治療,其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆,藉此改善其局部的血液循環,紓緩疼痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J; f6 d) W; U0 H% C' y+ r3 q9 i
拔罐法9 e3 m3 Q' E3 W. r
取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐;疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血,再拔罐,或行走罐。tvb now,tvbnow,bttvb9 ]0 {( B1 i- O5 |, j
推拿
6 R% L1 U$ p X+ R7 stvb now,tvbnow,bttvb 推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。
|4 Q, `6 X% ]5 E9 S) t7 m 放鬆肌肉:患者應坐下,醫師站在其後方,先在頸部做推拿揉法,兩側都做,以患側為主,在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。* Z% @" k- y' L( B0 x
根據頸椎活動障礙的方向,採用持續健側低頭牽拉方法。公仔箱論壇9 E$ s) f' b$ D( C5 K
具體方法:如患者向右側彎和後伸時疼痛,囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用,也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法,無特殊情況不要停止,低頭時患者應該感覺無疼痛。5.39.217.76" O( A/ q3 y. w' ?. z! P, l
防止落枕小貼士, }, [7 {; o+ P& }9 @5 E
‧選擇適當枕頭,培養良好睡眠姿勢。
/ G0 N3 @- H' S+ u公仔箱論壇‧枕頭要合適按照人的生理特點,枕頭不能太高,也不宜過低。
* S* G& K7 B4 I% T( W- \% X* `. `‧枕頭位置應放在後頸部,高度應以躺下剛剛擱平為宜,側臥枕頭應與肩同寬。其次,要注意避免不良的睡眠姿勢,避免頭頸部位置不正,過度屈曲或伸展等。tvb now,tvbnow,bttvb/ s3 U) k0 n2 P& @! Q h; e
‧要注意避免著涼、吹風和淋雨,睡覺時一定要蓋好棉被,應能以蓋住肩頸部為宜,被子要塞緊。此外,睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣,以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |