那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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/ j* t* S7 u+ n8 S" k公仔箱論壇 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
5 @. H; Z Z2 ~1 r2 y( Z# g; _. d2 j5 X公仔箱論壇 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。& m, V \# T: B2 \- ^
慢性痛症的定義TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f4 P) V; z! N# C1 c W ]
‧痛症持續六個月以上2 U3 f8 y. y6 C5 z1 u* @, [# t
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。tvb now,tvbnow,bttvb6 }5 p& R3 c4 M4 [7 L2 B
骨關節炎4 [4 Q, B, \8 u; j4 s3 t& N
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。; \- ^4 {$ _# n0 S& x' _
病徵5.39.217.76) Z, W- u$ g( ?8 W( R
‧關節持續痛楚
" @. Z) I% C) l2 A, m) Q, t, Q5.39.217.76‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。公仔箱論壇% \4 {1 B+ `# {1 [. l5 d
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。& L4 h/ |1 G0 M
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
3 R. k# v+ r& Q) c2 Atvb now,tvbnow,bttvb治療公仔箱論壇: ~' l! c/ P# B% c2 v
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。5.39.217.76! ~5 t3 s% S C$ n4 |
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
2 a: M& ?: A ~* h5 {8 N$ A公仔箱論壇類風濕性關節炎
1 Y) @# T2 G) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
6 @5 v1 z" _6 R7 P) K( Q) f% I4 T ~病徵
7 u% R4 J- G: I; Q1 m( [' I公仔箱論壇‧關節持續痛楚或出現變形
6 L9 y, I' v0 D: QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動5.39.217.76% E4 g/ R9 H( i3 @/ ?. Z
‧紅腫發炎5.39.217.76( H' @# S: r. F @% @1 h
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）+ h+ r! h, i3 j9 I1 z2 H
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
0 v5 ]3 o9 ]1 F" u% @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a+ W5 ^7 G6 s# [( d) S2 o! x
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。tvb now,tvbnow,bttvb3 d( M' M0 i( Q. X
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。5 Y+ U( P2 \# `7 ]8 U# q
神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V" W, g0 V* j$ e
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。tvb now,tvbnow,bttvb. Q& Z, z' F+ b5 ^* E" |6 b P
周邊神經痛$ u( u3 o) H3 }. }5 ^* w5 x
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
2 G7 n! H/ [6 i! p/ j/ wtvb now,tvbnow,bttvb‧影響神經組織的糖尿病併發症5.39.217.76% l3 \; \* Z3 }0 ^0 f) P# v) \% s& v
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。# a- ^6 G1 d9 n& O3 G4 W0 ~, o
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。; w9 O# M! T" ]* O5 C: q
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
6 |, Y) y- F, i u3 i' P. D0 q s! gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧愛滋病毒引發的周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb! r, h- U8 P/ E1 l' f
‧癌症相關的神經痛
0 t8 @4 R2 [, ~: m+ ?- V, Z8 V& Q+ F" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧藥物引起的神經痛3 Q0 \1 k) K% L' t4 L/ q: d
中樞神經痛
8 Z4 D4 w3 [$ c& ^& q5 n 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
Z, K4 b: \" b& I Otvb now,tvbnow,bttvb‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。5.39.217.767 s2 e9 X1 C$ X( X8 l) N$ z. a: u
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
3 G+ s. W0 o7 M% _' W2 u; Z* }# htvb now,tvbnow,bttvb‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
- R& e$ B, x4 p, |1 o$ E5.39.217.76徵狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r! W4 d) E) G9 p
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
) [) f) V4 {0 b1 f! P9 m, l( t公仔箱論壇‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
9 S7 j" C, {, |4 Z* n4 A% b公仔箱論壇‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
4 x$ ?: B8 V, s/ a公仔箱論壇‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
, b7 @+ W5 Y7 ?- ^9 `" v- m, d) M治療
0 ?7 Q5 x$ j* c$ Z/ t5.39.217.76 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
( y4 T( W, z7 \+ T7 T公仔箱論壇 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。% c5 q7 h# o; u3 d8 U$ o
合理地用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @2 K+ t! }% J6 s5 K% [# _
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
3 X5 ]0 N; N4 h, _, j 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
/ } z+ b& x9 D4 ]" c- _9 C4 z! l K& q 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
/ U4 Z! `* l- q: W7 i2 Itvb now,tvbnow,bttvb 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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