中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染造成,兒童感冒常會併發中耳炎,是造成兒童聽力受損的常見原因。中耳炎可發生在一側耳朵,亦可同時發生在兩側耳朵。5.39.217.767 Z& B v3 J: b/ Y5 H* M3 P
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急性中耳炎(Acute Otitis Media)是常見的小兒感染,受影響的兒童大部分是3個月至3歲,這段年齡的兒童的耳咽管(Eustachian Tube)結構及功能均未成熟,所以較容易患上中耳炎。中耳發炎一般是由上呼吸道感染而引起,大部分的中耳炎由病毒引致,部分則由細菌感染導致,亦有部分是因為病毒感染而有繼發性細菌感染。
# E% E8 Q* z ]) f% @/ V5.39.217.76 最常見引致中耳炎的細菌有:肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)、嗜血流行性感冒桿菌(Haemophilus influenzae)、卡他莫拉式菌(Moraxella catarrhalis)。其他細菌則包括甲型鏈球菌(Group A streptococci)、金黃葡萄球菌(Staphylococcus aureus)等。
! u/ r# Q3 z# K H/ c" w病徵
- B1 K/ ?3 F9 D6 a- [. W 患者的病徵包括發燒及耳痛,耳內可能會流出分泌物等,重複發病者的聽覺或會受損。嬰兒會表現得暴躁不安及不能安睡;而幼兒則可能會有惡心、嘔吐及腹瀉等。
6 w- H) e& N l; t' @5.39.217.76 部分輕微感染會自行消退,可以用止痛藥及退燒藥減輕病徵。若耳朵流出膿液,可能要加用滴耳藥。0 @3 y- y- h6 W+ `$ h
以下人士必須服用抗生素:
1 k5 L" }7 d$ E) R6 i- }# ^tvb now,tvbnow,bttvb‧ 6個月以下:不論是否確診患有中耳炎的嬰兒。
& d- r% h: }* p6 X9 y% s‧ 6個月至2歲:確診患有中耳炎,或有嚴重徵狀的幼兒。
) S$ l% M# j/ B# w, m W/ M' b: {‧ 2歲以上:患有中耳炎並有嚴重徵狀的幼兒。+ L9 m/ x, i) V8 v
嚴重徵狀
# M5 `$ v Y' m- a* ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 肛探體溫等於或高於攝氏39.5度
, @ a/ s) f5 S o3 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 中度至嚴重的耳痛; ^% [$ }2 h. @ v% \
‧ 根據醫生臨床判斷病情嚴重
1 H: E+ D" X2 ]$ h5.39.217.76 如果72小時後病情沒有好轉,或持續惡化時,則須服用抗生素。
G' E$ F5 W2 {8 W5.39.217.76抗生素治療
6 {9 g) t1 q* G 屬青霉素類(Penicillins)的阿莫西林(Amoxicillin)為較常用的抗生素。如對青霉素類敏感的話,可使用與青霉素類相近的頭孢菌素類(Cephalosporins)的頭孢呋酯(Cefuroxime Axetil),或屬大環內酯類(Macrolides)的阿齊霉素(Azithromycin)及克拉霉素(Clarithromycin)。
" X7 t: {2 c6 |2 ]- N公仔箱論壇預防
7 X$ n W& V5 W4 ]4 U7 H! Q% e 預防方面,注射肺炎鏈球菌疫苗可減低中耳炎風險。而注射流行性感冒疫苗亦可減低因流行性感冒而併發中耳炎。現時的7價、10價及13價的肺炎鏈球菌結合疫苗均有助減低患上中耳炎的機會。
, W' O5 v7 Z9 \. A( K. i* U( F* `7價與13價的分別tvb now,tvbnow,bttvb3 H$ L9 n9 J+ }; n$ w, Y) t5 v
現時的7價肺炎鏈球菌結合疫苗將會被同一藥廠研發的13價同類疫苗所取代,13價疫苗將會包含較多的血清型(菌株)。正接受7價疫苗接種的人士可根據建議以13價疫苗完成接種,或繼續以7價疫苗完成。詳情請向提供免疫接種的診所或機構查詢。 |