偏頭痛屬於反覆而劇烈的頭痛症。患者的年齡常介乎二十五至五十五歲,但也有在十多歲便出現的個案。病發時患者的頭部一邊會感到陣陣抽痛或脹痛,甚至出現惡心、嘔吐,對強光、聲音、氣味出現過敏反應等。通常疼痛持續2至72小時。
3 d: R% k$ Z7 O; n- ?約三分一的患者在頭痛發生前有前兆的感覺:包括視覺受干擾,看見閃光、白線、影像變形、盲點等,也有病人出現手腳或嘴臉麻木、軟弱無力、失語。這些徵兆會在一小時內減退,代之而起便是頭痛的出現。5.39.217.76- R4 P& m9 Y: i7 z
偏頭痛的成因與遺傳和環境都有密切的關係。患者中有高達80%至90%的人有家族病史。女性中有大部分人的頭痛與月經周期有明顯的關係。其他已知的誘因包括:一些食品如朱古力、紅酒、芝士、醃製食物、味精等、睡眠過多或不足、飲食不定時、壓力、體力勞動、強光或噪音、天氣或氣壓轉變、油漆、汽車廢氣或香水等氣味都有機會引發頭痛的發生。公仔箱論壇9 M* {# o" Z# Y1 D0 U
治療方面,如情況不太頻密,醫生會先用一般的止痛藥,如撲熱息痛或異丁笨乙酸,伴隨一些止嘔藥。患者應避免強光和噪音,轉到空氣較清新的地方稍作休息。曲坦類藥物(Tryptan)也是常用的藥物,它的作用是收窄血管和阻礙疼痛訊息的傳遞;但在心臟病及中風的病人中不適用。其副作用是惡心、嘔吐和頭暈。麥角(Ergot)類的藥物則對持久的痛症較為有效。
; g( p$ L s# _9 ?# jtvb now,tvbnow,bttvb如每月發作多於四次,或每次長於12 小時。便應考慮使用預防性的藥物,較常用的有:乙型神經阻斷劑,如propanolol;三環抗抑鬱劑,如amitriptyline;抗癲癎劑丙戊酸鈉sodium valproate。5.39.217.769 b: w$ v+ W/ q: A% I Y
要記着的是,前兆和其他更嚴重的情況有時候很相似,所以如有以下情況,也應找醫生再檢查:1.前兆的情況超過1小時;2.有「前兆」但沒有頭痛,尤其出現行動困難、失語;3.頭痛性質改變、加劇及持續;4.首發年齡超過五十歳。
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