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男仔百厭 女仔遊魂
1 ^8 S8 L3 A( P+ b" t9 I- q公仔箱論壇3至10%小童患ADHD e- F( H; j# A# E" t$ f
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R, H" k6 M2 A; R
（胡景禧攝）
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' J- C* i; \+ ]' A7 q2 t/ n9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ _" [2 k3 w( x1 t
（胡景禧攝）
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+ Q5 h1 b& Z9 q9 y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb0 X% z$ z B& A1 f
" n6 t' K5 U. }$ H& _* dtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇' B# N- w5 e) w& i4 k; S& W3 `8 H
小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。tvb now,tvbnow,bttvb U6 s9 |$ E1 A' K9 _: a
& i. x! r ^2 E$ L; L' l4 s ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
) i3 t$ {8 r; J' T: M$ I6 C1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 0 o6 v8 i2 G% r' {1 ~2 {' T0 b s
男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。公仔箱論壇0 ~8 s# ~" \8 y! S0 G6 A% b
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生2 N/ j" |1 R( F/ b! L
( ^7 ]7 ^) X1 [9 O/ B9 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？7 ]% m& y0 K( B- E z
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s( g- L) o" O( E$ V
( z7 b/ c: {; q3 L" W- ~5.39.217.76◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾公仔箱論壇* c* c$ [6 \: n; k y2 ^2 n/ k
; @. w' y* E3 d. g( [) f- j5.39.217.76◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱6 j# n2 ^+ U+ U
; Y5 u+ ]: H+ p d0 B; s- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：我小時候也「百厭」不聽話。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% o: J$ `/ k& w1 d
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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2 ~+ V z5 t, [# q0 x6 a+ Y. O公仔箱論壇（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙9 c# y& T2 r: R+ N: |( _% b/ u
; m, w* ^# k7 z. W6 p6 M1 z8 G（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
d- r$ e: S7 f4 t. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 ?" s8 c- m0 d3 F男孩發病率 高4至6倍
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？; T# M; L4 ~4 `
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb# K; i* G: d9 X' |5 r N2 R: V, i a g
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯, r: i L# ?) ?8 w4 r
5 q: X c: M* P* H* b! n7 L' v6 [5.39.217.76患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。tvb now,tvbnow,bttvb# W! Z0 w p- h+ K! M+ a a
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鄭：如何斷症？5.39.217.76% X' ?% M3 m3 e6 h5 k' j# a
3 \% \8 N. r0 r+ O9 E. W# G, Ktvb now,tvbnow,bttvb楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。# k' {) U$ X8 c
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單靠行為治療 效果不佳
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/ V' ~2 r, y2 {- U) Y9 ~6 p7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：5.39.217.768 u* ]! Q6 b* `* Q1 x8 I: C/ `
2 f4 T3 E& r5 ttvb now,tvbnow,bttvb（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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" V/ w% h3 @& Q0 g（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! O$ P" E8 W$ V5 G- h
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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3 D' o e+ m( d4 ~; N楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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# H: q- x. g) O& t' ltvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕家長背後憂慮是什麼？1 P2 A) ]: p8 J/ }8 \% S
5 c1 k+ P0 R/ H4 I楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。5.39.217.768 @7 J7 J- A8 I2 c0 {% _
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。$ U# w7 Z) u! ^' U- l
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藥後胃口差 三餐巧安排5.39.217.76" E9 i7 X8 m# p+ n5 g ]. M
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鄭﹕利他能有什麼副作用？5.39.217.763 H6 D% d* x: i: J4 z
8 i! A+ o/ P4 T' h) Xtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb& l# A X s; _' f
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？公仔箱論壇2 u0 {2 B& e$ j8 F( r0 r7 R
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。; j! y& q1 S# ~2 W' d# X V0 Q6 S
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★鄭志文醫生（家庭醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N; ]5 P. c( F7 H4 Q
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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3 {. l# s0 B7 t( t' O% `★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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, F% C: Q3 m* f" w( X4 Y; ^5 ~tvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
0 r+ v. I) y$ `6 H% Y! f% j 5.39.217.76; ?. s6 w4 ^0 A# }, Y- Q
■有片睇
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t! Y8 i/ O8 [/ @8 G: J5.39.217.76文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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