}, D8 G1 C# [9 P5.39.217.76男仔百厭 女仔遊魂5.39.217.76$ c; J, \2 X# b/ [0 Z% u
3至10%小童患ADHD
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（胡景禧攝）
9 ~6 ~. i& `6 c! p# w$ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb w. [* m5 F7 h6 p3 t+ @ E, ?3 }
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+ p3 v) C' b2 @（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^" A( _( g7 u1 o# `1 f
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- i) H, \& t. Y/ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 K0 R) k( ]* k9 p8 {
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8 T7 p& \( v; A# M. gtvb now,tvbnow,bttvb小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。5.39.217.764 g L: z$ H# r* b( ?, y8 f
: R" |0 s# T8 u5 U7 h& O( y公仔箱論壇文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。5.39.217.76- C/ k6 W* @7 I0 d5 E! G" \
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生tvb now,tvbnow,bttvb; V! K% E+ g" x* s& ^" u5 Z
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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4 p: ~8 ^( Y4 L4 |楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f0 k& P7 X( `% f) a) W( `
" K) f n6 g2 ~1 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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$ B' Y: l1 A" L9 U5 {5 u! ~公仔箱論壇◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱, c# V0 L. Q# X5 ^
# d- F7 P% T( l6 Y, L公仔箱論壇鄭：我小時候也「百厭」不聽話。2 M. y* x8 ~4 X% r" }
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
% n' j9 ^# S- _: Z9 M# Z9 t公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e. L+ T7 `8 s2 c' h
（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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" p. }, K; C. t6 ^6 q4 ?" |公仔箱論壇（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因公仔箱論壇6 L) P4 K; i" `6 [* X& g9 U& R
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男孩發病率 高4至6倍
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3 w8 q+ N; B( G& g8 ]鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。* K* y* X" }6 d# x! K7 H- {
6 t* ]1 x! N8 f( \* r" S5.39.217.76男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯5.39.217.76. n6 e- P- b, Q5 J) U! l5 v
' h8 E# |! e8 y4 U女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯5.39.217.76! Y( z% A& E# e+ n8 w6 ]# i
0 Z9 e, h. |- `& l0 Ptvb now,tvbnow,bttvb患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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2 p: W, o( t d2 `8 G( L/ C( @tvb now,tvbnow,bttvb鄭：如何斷症？
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8 I/ m$ T% E- C5.39.217.76楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。tvb now,tvbnow,bttvb0 O% |. k* h7 t+ v+ F3 C6 m
( I2 d9 Q7 I9 g, E8 U/ e1 Dtvb now,tvbnow,bttvb單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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2 N# g$ Q' a% m* `; `% d. ?" a7 M楊：ADHD主要有兩種治療：% _( @7 y3 e, A$ K4 e y, r
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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5 n6 U0 m r' I6 t. X- L5.39.217.76（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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( ^1 e/ E. l: a楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？公仔箱論壇 o, h4 @$ Q# \% h) U; Z
. l2 d- O K2 t6 Q2 S/ b8 @5.39.217.76楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。公仔箱論壇' O( _- V. Y! R2 l
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M0 n- s3 U% r6 A
+ V( P9 v, g$ ^1 \$ A; Btvb now,tvbnow,bttvb藥後胃口差 三餐巧安排
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, T+ s- b# I: D* E% H) x1 ~4 F鄭﹕利他能有什麼副作用？5 |! |9 | M4 j6 w
& w8 Z$ U) F4 R8 Z. f- O5 h! E* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。9 [1 {% i+ j/ Q i6 D @3 Z
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
% E' u4 ]4 m, J TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z% I* D! W- `( d* n Y1 j
鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。tvb now,tvbnow,bttvb& Z: d; u, I, u( a7 h6 ~$ t
" y, h1 _. ^8 N. k5 ~0 ?' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F2 Z* @* P% K7 w1 O% Z z; e
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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( v3 X2 }/ Y3 M6 ?" j/ p9 A4 `5.39.217.76文﹕鄭寶華、曾明5.39.217.76& }5 W: q: C. {$ |3 E
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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