$ ` i0 x; n* O8 _
/ K F" Y- {1 z5 i& a0 b5 @公仔箱論壇小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:tvb now,tvbnow,bttvb) y9 B) U' M1 o; {' D$ Q3 V' n) C
一、一般护理及支持疗法
) l5 T$ x8 b+ s+ k+ Z# C1 s6 o6 Otvb now,tvbnow,bttvb 1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。$ D5 U' G6 E7 W6 X! N
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。$ U% B: g+ ^# x6 H+ w& D
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。公仔箱論壇& ^' U! j, r% | D- U0 r$ w+ Y, l
公仔箱論壇8 U( y% m5 p3 G2 i- n
儿童肺炎对症治疗, q9 A" u, P6 |# D' O! @+ D% N
1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
5 c+ q6 [" l; S 2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。
% M! N- e( J( h( O3 _
. i! N! l2 S' o0 `; n9 r1 \什麼是肺炎?' A: ^7 D3 _8 W
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。5.39.217.760 U4 [* {4 ^2 h
徵狀: tvb now,tvbnow,bttvb7 V. P7 q. ^6 V _5 {0 p4 Z. n# L
1.
% G, ^" I% K0 P: u! y2 Z L發高熱,呼吸十分急促
8 Z$ T& i1 ~- B公仔箱論壇2., L& z/ | b% m
持久乾咳
$ G. p, W- H ?8 O6 Q5.39.217.763.
! @7 ?# U3 J' L6 ytvb now,tvbnow,bttvb可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛
, `5 m; G9 B0 s2 T& d* R4.
! b' {* a! D& J4 }tvb now,tvbnow,bttvb有小量痰或大量痰,可能含有血絲tvb now,tvbnow,bttvb# v( U8 k. w9 T
幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。; }4 y0 M6 u( w) J$ P N# B
. |0 s; r! r8 `; K& \/ C
肺炎有多種: tvb now,tvbnow,bttvb5 @: @' `5 \6 @
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。
4 g; \4 y# h+ x$ Htvb now,tvbnow,bttvb1.
% }# }2 l1 u% t; m公仔箱論壇肺炎雙球菌、等細菌引起。
) [( A# ?! u {9 a4 B" `, X' U6 h公仔箱論壇2.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H$ r$ R6 @2 e( Z+ R4 V
葡萄球菌 公仔箱論壇" _0 ~$ b6 ^3 M, m3 [
3.
: o* c# X" F2 t/ N3 V, otvb now,tvbnow,bttvb鏈球菌
- t7 Y! x: L4 C, C' V: }/ M5 b病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。
6 _/ q% W+ j2 O5.39.217.761.5.39.217.76/ I4 [ ?0 r' T
Q熱 % x, P4 `6 I( w/ r2 E) r
2.
# u4 I4 t, y' |- R, M. i; s6 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鸚鵡熱tvb now,tvbnow,bttvb$ P) M% @) R; Z
' j# H8 f. ]: Qtvb now,tvbnow,bttvb上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。tvb now,tvbnow,bttvb. y$ X& V6 P- }: |- `* A8 S
) T- g# Q% d8 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。併發病: ; x7 Z3 ^' ~1 H) J
1.
( D* M" F: C. B, l) y: v3 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。
! Q9 X) f7 T* C6 H5.39.217.762.
' x* F4 g) v/ S7 m* h公仔箱論壇自從抗生素面世後,併發病已較少出現。
5 p/ T' [ o5 A/ y7 E8 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.公仔箱論壇4 k! u$ @3 q6 g; W4 O
肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o; G/ E8 J; _0 l' z9 r
4.- n1 M! n9 _5 F0 P$ m
肺績水。tvb now,tvbnow,bttvb. _6 t9 H/ D9 c: ~
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l+ f; c) H+ B& s' W' O
為什麼會肺炎?# V+ U4 B& y/ H) v. [) G
肺炎的原因可能是: 公仔箱論壇: _' |* T! x: J0 w1 G8 f j+ ~
接觸到一些勵害的病菌或病毒
, Y# L1 e! X' Jtvb now,tvbnow,bttvb身體抵抗力弱,
# q, P3 p! X1 F上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
/ P- Z4 @5 _3 M公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ I. a! ^; p$ v( ]3 D E
如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是:
: K h/ ~; f! q! J* ?5.39.217.761.
* Q& k0 k- V8 V4 V" V公仔箱論壇身體抵抗力弱 (先天性或後天性) TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R) U; A4 c( T
2.5.39.217.760 v* T- t$ X7 m4 t1 t
氣管有異物。尤其是幼童。
3 I" l, h% h1 F1 K: F& YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.* q+ Q$ q5 v5 D: v% `
心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C5 ~) ^# W6 O- ^" {6 T0 [
4.
- \8 ~& x/ |$ _$ n7 K- A) C公仔箱論壇沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) 公仔箱論壇& h6 ]$ n d6 M
5.
& b8 e; u- r7 ^& ^: m g工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
. v( T3 G- @2 o8 ~$ Jtvb now,tvbnow,bttvb6.公仔箱論壇, v& q) f5 s2 i' y6 ?
當然,亦有可能純綷巧合。
) q3 Z4 I/ w3 u' k! B# L$ l3 {) r5.39.217.76 3 u# `6 I f* y2 _+ b6 ]
如何處理肺炎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q& x! |" u) y& V$ J+ e
1.
5 O, _. L7 d% l# u0 @2 q( ~# s6 D; jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臥床休息,大量飲水。
) V8 r8 O& `7 f F- D: U! O8 s7 b公仔箱論壇2.- ~+ Z2 f! B9 h
必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。
) ]( F# p3 b- E9 h7 u; u5.39.217.763.tvb now,tvbnow,bttvb5 A; s: F* `* {* ~# W
醫生會檢查患者,確定診斷。
7 `* |0 b6 E! {" ?公仔箱論壇4.
. I, J2 `: ]0 \1 _& g6 P! _接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。 0 L$ Y3 z2 s+ I5 T
5.
: s4 O) u$ b$ y. F6 g5.39.217.76如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。 |