Q:我是家庭主婦,40歲,最近經期前後雙側乳房疼痛,會不會是乳癌? A:乳房疼痛大致有三種,一是周期性乳房疼痛,通常在經期前3到5天開始,單側或雙側乳房脹痛(雙側居多),有時腋窩和上臂也有痛覺,這是因為卵巢分泌雌激素所致。經期過後,女性荷爾蒙刺激較少,乳房組織恢復正常,疼痛自然褪去,不需服用止痛藥。
- h" e: p9 s( Y5 B. x0 S& z. [# a5.39.217.76第二種是非周期性乳房疼痛,好發中年婦女,原因包括穿不合適胸罩、性行為時過度撫摸、吮吸、良性腫塊、服用雌激素、乳腺發炎、運動傷害造成胸大肌疼痛,表現在乳房。
" ^7 y0 F4 v" c( v! p1 P' O, ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌梗塞、心絞痛、二尖瓣脫垂等也可能被誤認為是乳房疼痛,甚至胃痛也可能因神經傳導反射到胸部;另外,有些婦女長期咳嗽,肋膜發炎疼痛,卻以為是乳房出問題。tvb now,tvbnow,bttvb3 M' s' H1 l/ n* h
第三種是非生理引起的乳房疼痛,可能是單邊乳房的肋軟骨發炎、乳房切片後疼痛,或肌肉神經痛等。
* X& j7 L2 |# Z, k6 Q/ F2 u5.39.217.76乳房疼痛與否,絕非診斷乳癌依據,85%乳房疼痛與乳癌無關。門診中,近六成乳房疼痛患者起因於與荷爾蒙分泌不平衡,經期前後的雙側乳房疼痛,比較像周期性乳房疼痛。
1 e% s$ V* \4 o! X纖維囊腫、乳管擴張或乳管阻塞,經雌激素刺激,產生加成作用,疼痛感會更劇烈,甚至可能形成腫塊,此時乳房疼痛會比周期性乳房疼痛更久、更痛。9 Q, a1 R/ [0 }+ s
若經期結束一周後,乳房仍然很痛,可請教乳房專科醫師。乳房疼痛的處置首重病史及理學檢查,也會視情況安排乳房X光攝影或超音波等檢查,排除乳癌可能性。八成以上患者不需治療,約15%影響日常生活,才需接受藥物等治療。6 f+ }6 k& M) ?" a! p( H6 x
4 A0 G- B9 @9 U5 y- A) a4 w
) A3 X5 d; Z& r$ }% X. q6 P |