患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
, t( @% |1 w0 K; P5.39.217.76 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
! H$ B& I1 R- [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。tvb now,tvbnow,bttvb2 v$ {! L1 M& B) `* f w1 A
公仔箱論壇4 Z1 f" w- v5 C9 {8 ~( p$ _8 v6 b
下面学习几个医学单词：公仔箱論壇5 ?( Z5 v E- J
Aneurysm 动脉瘤
* O; O2 E7 |0 c. X$ `/ x! X公仔箱論壇Asthma 哮喘公仔箱論壇7 j# L& ?$ y4 I- e* m7 f
steroid 类固醇
E: x" B* O: Xprednisone 强的松: S% v9 ~! `6 g3 i( ~- G/ j, B
inflammation 炎症反应5.39.217.76' ^* v/ I9 Z* i
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病5.39.217.76& t0 I% ]6 k b2 W
Tapeworm 绦虫tvb now,tvbnow,bttvb& C9 G; { |4 L* t$ l
Albendazole 阿苯达唑公仔箱論壇5 D) s% w( P8 Z# r
side effect 副作用' T- Q! r5 H& M; J& {, J
nausea 恶心 呕吐tvb now,tvbnow,bttvb' Y. a) e: c* `$ m" p
+ t0 L0 |) m2 X3 O) ^6 t本文从我的博客转帖而来~- e/ k# [ \- K. o; U
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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