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[健康資訊] 從中東呼吸綜合症說起

我們都去過韓國。韓國有漂亮的人物風景,人情文化類似中國,也認同大長金,肯定她的努力不懈,更佩服她的頑強生命力。我們也知道這個國家被劃南北,有點像海峽兩地,中華互表。上月,一名韓國男子乘航機到港,隱藏他的病史,再乘公車去了惠州,「中東呼吸綜合症」(MERS)因而開始擴散。公仔箱論壇9 M5 |( G2 [# i
中東呼吸綜合症病源在2012年被辨認,是冠狀beta(β)病毒。感染之後,會出現典型的呼吸系統症狀,如發燒咳嗽、呼吸急促等,特別的是還會出現腹瀉、絞痛等胃腸病症。嚴重者會呼吸器官衰竭、尿毒。自身免疫力欠佳,癌症、糖尿、慢性心肺與腎臟病人,是高危險群體。傳播途徑主要通過近距離人與患者的飛沫接觸感染,也可透過動物(駱駝)傳播。韓國的個案多為繼發性二代三代個案,即透過接觸確診病人而出現人傳人感染。美國疾病管制中心指出,MERS潛伏期可長達14天。據世衞資料,全球共確診1000多宗病例,都和中東有關。現時MERS並無疫苗預防,治理方法主要為支援性治療,死亡率高達27%,不能掉以輕心。7 q4 V5 K8 v- Q" N. Q0 E, z6 @; p
自省學科公仔箱論壇) T9 V  {/ B3 R/ @1 }; e
家庭醫學是一門「自身反省」(reflective discipline)的學科。MERS在韓國的發展,既近且遠,似曾相識,我有保存日誌的習慣,讓我重喚當年的非典日誌:
8 a6 [5 s) z8 s去年(2002)11月,據說廣州有怪病,第一波已有數百人感染,市民搶醋消毒家居。雖然市民應採取預防措施,但煮醋的做法不太有科學根據,有報告說有市民在家裏煮醋,封閉窗戶,缺氧而死,令人短嘆。誰能預見4個月後,五十步笑百步,香港也會發生幾近恐慌的境況。
, t: U; l* M3 Y' {- m& @1 E開始時,我們同業如常門診和參加學術活動。然後傳出醫院有令醫生束手無策的神秘肺炎患者消息。關醫生開始戴口罩,描述自己的同學朋友如何診斷非典。江醫生資歷最深,擔心傳染病失控的潛在後果,他一再主張學校必須關閉,全境應大清潔好幾天。事後證明江醫生的先見之明。一位同事在學會上分享他在美國的經驗,說美國發現此類傳染病時,會採取嚴厲措施:例如醫生會隔離自己,不和家庭接觸,樓宇又會關掉中央冷氣……我們又談到在香港其實很少傳染病學專家。& `* d" S. M% w' |2 z/ w: S1 H7 U
凌晨回家,威爾斯醫院的教授同學發電郵,說情況較媒體和官員描述的更糟。「我們非常有可能面對着一種未知的變異病毒,而我們社會並沒有免疫。」教授說。tvb now,tvbnow,bttvb! p1 d% C( z2 N, P) N5 O) z" l) ?% I
恍如昨日
( L; U9 ]2 Q0 I# n* w+ v" XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一星期過去,愈來愈多的患者被確診。診所的病人開始有不同原因求診,有合理的問題,但沒有答案。比如說,如果我懷孕了該怎麼辦,應繼續懷孕嗎?學生小小發燒,學校應怎麼辦;我可以要求證書,以證明我的健康正常嗎?公仔箱論壇1 R% m% p. {, E8 _. d
市民的擔心更加明顯。有市民為親屬安排離港,避疫海外。兒科醫生劉大鈞經病人接觸,於4月3日去世。確實嚴峻:所有會議取消,貿易受影響,鐘錶展取消,旅遊團取消;泰國要求香港旅客逗留期間要配有口罩;從此老闆不再刁難病假。
* P. o. A, |1 z; S$ Q公仔箱論壇然而,煽情指罵的報道,解決不了問題。慢慢地,理性思維重新接管了老百姓的憤怒,恐懼和無知(有些人甚至說,小便的方向造成淘大花園的爆發)。隨着研究冠狀病毒取得進展,主標病人的發現,追查病人接觸,隔離高危市民,控制潛在傳播;病毒也隨氣候改變、社會活動而偃旗息鼓。社會逐漸以虛心冷靜的分析,承認不足;有團結意識,社區同心協力處理難關和憂慮。威爾斯親王醫院支持不了,聯合醫院接力。業主協會舉辦健康講座,家庭醫生志願往屋苑講解防疫。香港醫護人員是市民醫護保障的最後一道防線。護士劉永佳,醫生謝婉雯、張錫憲、鄭夏恩,健康服務助理鄧香美、劉錦蓉、王庚娣,先後為社區,為專業殉職。- C: L4 H4 r+ O/ }! v, n
今日重讀這些英雄名字,仍心情沉重。一切,恍如昨日。
" |* P/ P! X" g# @/ e  D+ X( @, i6 w# v; cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要減低感染及傳播風險,最有效的方法仍是良好的公民衞生習慣。個人洗手或酒精搓手液清潔雙手;健康生活、均衡飲食、恒常運動、足夠休息、不要吸煙和避免飲酒;用稀釋家用漂白水保持家居環境清潔,空氣流通,清洗冷氣機隔塵網;公共衞生也同樣重要,平日確保樓宇排水喉管沒有阻塞;維修保養,定期清潔樓梯升降機、大堂抽氣扇等公共設施,可將風險減低。暑假將至,旅客出發前諮詢醫生意見,評估旅遊風險,避免接觸動物、雀鳥及醫護場所;(還有防蚊,別忘了登革熱);如感到不適,應佩戴口罩及盡快求醫。公仔箱論壇: ^! B$ t/ P. r7 u! _2 i( `: Q0 }
重大事故反應,往往暴露政府的不足(例如韓國世越號沉船,我們南丫島海難)和文化陋習,是官僚體制,人民質素優劣的放大鏡,真是不能放棄監察政府,大家也得反省自身。港大袁國勇教授說(政府應)主動公開資料,人們問便應提供,大家都知道你沒有隱瞞任何事,才可以把恐慌減至最低(憤怒也會減少吧)!成熟的公民社會,面對不可自己掌握的社區生死大事,最佳方案,仍是理性主導,坦誠互信,同舟共濟,求最大福祉。防疫如此,眾人之事亦然。5 {4 e4 u1 Y/ Y( W& S" O" e) \
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