一、什麼是腹膜炎 " G# M8 B( |% I: _
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。' v+ j+ G8 N8 \
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二、為什麼會發生腹膜炎？
* x% w( t" u9 E2 W* F) o; w4 t一般分為常見的人為因素及內因性因素：公仔箱論壇0 y4 {/ i' s Z! P1 e U1 [5 z
$ k% ]9 q+ ?' s1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。& A% F5 S7 G- f7 X2 [- ?
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀
! u0 w8 M# `2 P. K/ Y+ [ u8 ]# K+ z於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
/ |" ]5 F! e, ^5 xtvb now,tvbnow,bttvb水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I1 B, [7 b' r+ D5 Y
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五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇; A/ ~% r$ O8 [1 c. b
腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X. b e! J/ K) g" U! t
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
' H: k; }3 u' D$ A! h5 K公仔箱論壇2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
! e" g, r4 E* t7 k' T0 V3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。公仔箱論壇/ F$ \- V3 W" l l: M4 u/ }
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。5.39.217.760 ]5 F8 ]8 u+ S0 h5 T$ Y- ~5 Y X/ Y0 C
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
; f% z H: o& e/ B! {0 [! b) ^3 ?5.39.217.766.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
' K% O+ K+ w7 e# @7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇& T1 i. h5 G" x0 m
2 z( C7 t* L- z2 F$ Mtvb now,tvbnow,bttvb六、當發生腹膜炎如何處理
0 P; C6 e7 ]1 I/ P. W1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
) i! _4 L0 B' t r* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
% q- v2 _4 N8 X5.39.217.763.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
* l1 W( R5 i5 ^7 I( ~4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。tvb now,tvbnow,bttvb' c. K {; K; ~$ \4 ^0 V) X
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
- s! k+ Q( N9 d3 O7 h3 B6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
6 `6 d; P M- z8 u" v7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
3 R1 s+ W$ ^, H0 w5 L公仔箱論壇8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。tvb now,tvbnow,bttvb8 _9 g: B% s5 x: Z
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n" u' U, c5 A- m: Q# U+ t
6 A" j) L$ |- }# r5.39.217.76文章來源：中華醫藥網
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# @. M4 t2 x% P1 h: ^5 g- h/ }腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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