一、什麼是腹膜炎
% V4 ^9 U M- ]/ y, ]7 M腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇9 R; F7 y: w+ S; K3 X
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二、為什麼會發生腹膜炎？公仔箱論壇1 W: o a- N0 w2 z1 j
一般分為常見的人為因素及內因性因素：! f& i8 j: F) @; T+ X P
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。7 f/ N5 d' C4 d0 s& ?3 f
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。tvb now,tvbnow,bttvb3 r/ I; ]: x1 e- N6 N( G; `6 K/ M
- |' H! ^3 T: q8 [5.39.217.76三、如何發現腹膜炎及症狀0 Y0 M+ A% A* L* p' }0 |
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb9 X8 ?$ k# Z' t9 {
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響tvb now,tvbnow,bttvb( [8 P# s( [" [1 {
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。! a6 {0 `4 f# z4 s2 w
: I2 u$ K2 a4 z0 c; \7 h$ f1 R' aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、腹膜炎如何預防
x2 S" b" a6 P/ F9 e# g- ~公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。公仔箱論壇9 C+ c# L- m" B, X4 K- ]4 E: R
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
/ Y$ u# S$ k$ l! B, ttvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。, i% N9 i0 d( F8 M
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- {/ l: J- j; L& [: r: [7 j) ~
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。公仔箱論壇3 V& u- J* @. p8 {, C
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb% \) i, d$ ~! |7 h+ x6 ]' m: i
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
& k! a. a5 D X3 S( G atvb now,tvbnow,bttvb7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇: |: ]# j! n/ a% K) C `) k% C
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六、當發生腹膜炎如何處理) O# z* U# h, F% G; F* `; x% n
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.76/ a0 j$ h- z- ^- k0 m4 G/ j( a
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
4 d. ?* H# J; Ltvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
. C, I- T' A! @' b+ K4 @. U4 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
5 r3 s8 ~; M; j& e; gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5 U( q: t" A* I" L
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。! _$ t: W2 }0 H, z/ }9 y. v0 e
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。" U5 h: X8 I$ d1 |- _
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
9 A( p" F, i2 H! c/ W9 s0 j3 ~0 t) j5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb! h5 T5 I( [2 Y0 Y
8 C* D0 y2 j1 k5 d9 y- W; H文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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