一、什麼是腹膜炎
; O6 B6 g- N- c, y9 ?6 a腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。5.39.217.76& |# t6 }+ S& ^' K
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二、為什麼會發生腹膜炎？
' N3 c; v( U, p$ L! N% w一般分為常見的人為因素及內因性因素：tvb now,tvbnow,bttvb/ x% }& z' f$ M! n* r) x) [* v0 r
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
) R5 z* ^0 y$ {! H% T& y/ \6 V6 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀
D3 `# I/ u2 w) E7 v公仔箱論壇於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb* O3 @# [2 L) S
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I' x& d' j' J
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。tvb now,tvbnow,bttvb* Q* X2 |, [; O* @% u' P( M, V; V( W" c
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五、腹膜炎如何預防! j; u( p2 n1 v' ~
腹膜炎是可以預防的。
& N7 @( x4 e0 }" `% Q1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。tvb now,tvbnow,bttvb: Z; S, u: t6 y: t
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 }8 b4 R, S$ [' W
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
7 W5 u* D5 i* q9 j o1 L) ~5 |tvb now,tvbnow,bttvb4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
" R! | Q; ~2 G) D1 r, [7 O) H5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
5 B5 ^( _$ y% f) n2 X1 J* o2 [' C: X公仔箱論壇6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! W1 I1 @$ Q4 G
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。) E/ `2 e/ `; ?7 r. K
' G- f9 V& ?, X) r3 B/ s5.39.217.76六、當發生腹膜炎如何處理
. i0 Z3 a% P, [! G' N公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
# C3 S' @! M$ G% ?0 F3 H1 N. B$ i2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
# y. [# b$ P& V& [3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。2 ?; {' P, I8 x; X; |
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。9 i0 X5 o# H* c$ B! o4 V
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。. b7 R$ l; w& V
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: G" U7 Q; f4 C B2 f
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
- `$ |; I' Z6 B- _8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。2 i) N) S" ^) N/ S1 i, }3 o0 i
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網公仔箱論壇. b6 j; w9 ]8 \) ], R
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; _* T) Q% p' N" p腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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