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[香港] 近六千醫管局病人被雙重收費

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審計署發現,醫管局去年使用的非藥物名冊藥物涉及十七萬一千二百份藥單,其中百分之三點五,即五千九百六十六份藥單,病人「被雙重收費」,炮轟醫管局非藥物名冊藥物的收費指引不清。另外,審計署亦斥該局採購藥物制度不具經濟效益,去年有多達五百二十個採購逾十萬元的藥物項目,開支總值超過四億六百萬元,應可以大宗藥物採購合約,從而節省採購成本。- I# s0 n/ n( c4 ~4 y% h

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醫管局醫院可因應緊急需要,或在危及生命或其他特殊情況下,酌情使用尚未納入醫管局藥物名冊的新藥物。審計署發現,去年使用的非藥物名冊藥物涉及十七萬一千二百份藥單,其中百分之三點五,即五千九百六十六份藥單,病人除了支付標準收費,例如普通科門診四十五元收費,還須付以成本價計算的藥費,變相雙重收費。
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審計署發現各醫院對非藥物名冊藥物收費的做法不一,部分醫院會訂明處方醫生須建議是否要以成本價向病人收費,但有部分醫院則沒有;也有部分醫院會誤將自費藥物或非藥物名冊藥物,列為按標準收費的通用或專用藥物。
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據醫管局的指引說明,若臨牀醫生的專業判斷認為有需要為有即時生命危險的病人處方某藥物時,醫院不應就該藥物收取標準收費以外的費用。醫管局表示,會將有關即時生命危險的用藥指引,擴至非藥物名冊藥物,醫院不應就該藥物另收費用。
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另外,醫管局去年購買的二千四百九十一個藥物項目中,有四成一,即一千零十九項是由醫院直接向供應商購買,而非利用大宗藥物採購合約購買。審計署發現,有達五百二十個採購值各超過十萬元的直接買藥項目,開支總值超過四億六百萬元,應可以大宗藥物採購合約,從而節省採購成本和增加規模經濟效益。

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審計署亦發現,醫管局由二一一年至去年共發生三十二宗危險藥物遺失事故,其中八成四,即二十七宗經調查後未能找出直接原因,其中四宗在同一醫院發生,並三次發生在外科病房。三十二宗事故中,有五宗在事發後一至四年後,經審計署詢問後才向衞生署呈報。
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