兩成半抗藥病人帶泵走藥效基因 港大研究憂尿道炎藥失效5.39.217.76# R* M4 L: J, x8 Q1 S, u
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8 [7 k/ w1 f% r: S6 V5.39.217.76抗生素抗藥成全球公共衛生挑戰，食物及衛生局將於今年中成立高層督導委員會應對。醫療上，衛生署數據反映私家診所用抗生素最多(見另稿)，港大最新研究收集了341個來自尿道炎病人、雞、豬和牛的大腸桿菌樣本，結果發現半數病人對尿道炎首選抗生素「呋喃妥因」有抗藥，當中更有兩成半帶抗藥基因，使之「泵走」抗生素藥效，令惡菌更暢通無阻。專家憂此藥一旦失效，日後難有新藥治療，並指農場動物用抗生素愈多便愈易抗藥，促公開本地農場的抗生素用量數據，以監測「飼料撈抗生素」問題。
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& ]' x2 A+ ^; J& j7 ^4 c0 z; ~; Atvb now,tvbnow,bttvb港大感染及傳染病中心總監何栢良早前就「呋喃妥因(Nitrofurantoin)」抗藥問題，收集了341個大腸桿菌樣本，包括2004至2013年期間205個尿道炎病人樣本，以及2012至2013年間136個雞、牛及豬樣本，牛樣本全部在內地進口，而雞和豬則來自本地和內地農場。
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+ ~* g' b+ B# S% B9 y8 S分析顯示，341個大腸桿菌樣本中，有180個對呋喃妥因有抗藥反應，比率達52.8％，病人樣本抗藥率達50.4%，豬、雞則分別有64.3%及59.4%抗藥，牛樣本則沒抗藥。研究又分析這些抗藥樣本中有否帶抗藥基因「抗生素外排泵」，在抗藥的樣本中，整體有四成帶此基因，並以豬比例最高，有80.6%驗出抗生素外排泵，其次為雞樣本的41.5%，而病人有25.2%帶此基因。公仔箱論壇: H @ d) B6 C' G2 U g
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減抗生素藥效變種頻率高% o0 x4 ?; x+ n
z* _+ v7 _# Q$ H5 m公仔箱論壇何栢良解釋，今次研究的「抗生素外排泵」是一種抗藥基因，會助細菌「泵走」抗生素，這種抗藥基因可在細菌之間互相傳播，情况有如「籃球傳波」，其研究亦發現有此基因的樣本，大腸桿菌變種頻率高於沒有此基因的樣本，從而令抗生素無效。
9 n% R, i, }2 rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y: b" @' x& M0 P
指內地雞豬農濫用藥公仔箱論壇/ {9 p4 H0 L( s2 e U! i2 |
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何栢良稱，外國只有零星個案找到這種抗藥基因，惟香港較普遍，相信是因香港動物食材主要來自內地，廣東省多年前有研究，農場大腸桿菌樣本中有四成帶「抗生素外排泵」，反映此抗藥基因在內地比率甚高。
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: G9 A" x9 C( Q8 {: y9 u) P公仔箱論壇何解釋，內地農場用抗生素較多，如痢菌淨和喹烯酮等歐美禁藥，在內地甚常見，若用抗生素愈多，抗藥問題便愈嚴重，而豬及雞業所用抗生素量遠高於牛業，與今次的研究結果、牛較少抗藥亦脗合。3 I3 t* a+ Q' w) ^0 F1 R+ g1 s
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何栢良說，八至九成尿道炎由大腸桿菌引起，惟專治此菌的超廣譜酶、喹諾酮類抗生素抗藥比率很高，他擔心帶有抗藥基因的大腸桿菌有增長趨勢，而研發新抗生素需時經年，若「首選藥物」呋喃妥因也失效，未來難診治尿道炎，有可能引發細菌入血、腎臟感染等併發症，增加醫療成本。公仔箱論壇* j% {$ A* T9 }5 |" I
9 G3 y3 _2 W s/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。促公開農場抗生素用量
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# |; m( Q3 K% ` u& K何稱，農場為解決衛生問題而濫用抗生素成習慣，世衛10多年前已提出禁飼料加抗生素，歐盟國家立法跟隨，如丹麥因減少抗生素用量，超廣譜酶等藥的抗藥比率大幅下降。他認為香港未必要立法，但至少要加強教育和勸喻，並公開農場的抗生素使用總量，以逐漸改變農場「飼料撈抗生素」習慣。 |
發表於 2016-2-13 09:40 PM
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