; O2 ?5 |& _/ |& @& j4 m! `6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) a0 l; B- J+ A0 P# H$ x6 Z0 ?5.39.217.76製附子是含有劇毒的中藥，為本港《中醫藥條例》附表一內31種毒性猛烈中藥其中之一。（作者提供）5.39.217.765 y9 s5 I3 ~! c8 H- ^/ ~
% S! B! g7 L3 d3 h2 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。面對著這名問題只解決了一半的病人，凡事愛尋根究柢的性格驅使我不斷追問下去，直至解開最重要的謎團。' J- Q" E Q2 p* ?
( I3 J( O3 M2 q- h「你仔細再想一下，這次煎煮中藥的方式跟以前有什麼不同嗎？」5.39.217.76 ?% O3 M" K9 G0 d: q# D* ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k' |) Y7 G' h4 O, j
十月前的一個凌晨，這名中年男性病人在家中吃過含製附子的藥湯數小時後，出現四肢麻痺和神志不清等徵狀，被救護車送往急症室救治。抵達時病人已處於休克狀態，血壓只有73/39mmHg（正常約為140/90mmHg），而且心電圖顯示出心室心搏過速（Ventricular tachycardia）現象，情況危殆。
) c+ q+ I8 ?, Q. G* q5.39.217.76- O! w7 u# P$ X1 Q9 g/ [
中藥含製附子 服後神志不清
) A2 C" O j& _+ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- a( r0 T4 D" v6 L
經過主治醫生的努力，病情最終穩定下來，他被送進急症科專科病房觀察。翌日，我在巡房時發現事有蹊蹺，於是耐心地重複詢問了病歷。病人過去一整年都在內地中醫院求診，被處方含製附子的中藥醫治關節痛症，一直安然無恙。這次用的藥材分量和煎煮方式與以前如出一轍，何以產生劇烈中毒現象著實讓人摸不著頭腦。" m# E# U+ g0 [
: p8 L, l9 }/ n I# h4 |, ^「這次我用了一個新買的電子藥鍋，但煎煮的時間一樣，不知有沒有關係？」( q. H$ g* B7 h( J. E
5.39.217.76( h5 i5 N. @/ [: n" g
當病人的口中不經意地透露出以上的資料，我的雙眉瞬間向上猛然一揚，彷彿已看到藏身於廚房某個陰暗角落的元兇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u. a4 ` F& x7 D6 @8 t. D" t
% A5 q6 t+ }# g) {* ?6 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。市民普遍認為中藥材藥性溫和，缺少西藥的副作用，所以用作治病之餘，亦當成是增強體質的健康食材。這絕對是個一廂情願的謬誤。「天地萬物皆有毒性，主要取決於攝入人體的劑量」。這是臨床毒理學的「首要法則」（First law of Toxicology），中藥材自不例外。誠然，本港的《中醫藥條例》附表一便清楚列明31種毒性猛烈的中藥，規定只能由註冊中醫處方才可出售。雖有法例規管，每年仍有數十宗本土的中藥中毒病例，並導致零星死亡個案。川烏、草烏和製附子均含劇毒烏頭鹼（Aconitine），是本地奪命最多的中藥，故理所當然榜上有名。5.39.217.76, E2 Q/ F6 b- V3 |$ O K' {
5.39.217.76( w) J3 D# L I) j0 S9 x4 m
電子藥鍋 溫度不足肇禍tvb now,tvbnow,bttvb2 ]! Z# d& f7 {
; u* Y* x- ~ K5.39.217.76我難以理解何以關節痛症這樣的小病，需要用上含有劇毒、能置人於死的製附子作治療。製附子在生產、出售和煎煮過程都有出錯的潛在危險，可導致無法挽救的嚴重後果。這位病人就是因為轉用了電子藥鍋，即使所用製附子分量、煎煮的時間和方式一樣，由於煎煮的溫度不及以前，所以未能完全分解製附子的毒性而肇禍。
5 m" c0 k# Y; @& gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z# C- J* c* z. G
事後我向病人承諾，把這病例刊載於專欄，讓大眾體會誤用中藥的危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i! b% m5 W2 M4 j
tvb now,tvbnow,bttvb' e; @# a/ L* T7 B
作者簡介﹕急症科專科醫生，飛行服務隊飛行醫官，自小喜愛舞文弄墨，凡事愛尋根究柢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b* m: `2 o7 M1 X9 C/ L/ C
公仔箱論壇" S, q$ @, j& B7 K6 E3 q
文﹕鍾浩然 |
發表於 2013-12-24 03:45 PM
| 
