運動時如果出現呼吸困難、眩暈，甚至運動後伴有不同程度的心絞痛，小心是主動脈瓣狹窄惡化的症狀。尤其銀髮族發生主動脈瓣狹窄，往往面臨需要麻醉與開刀風險，所幸，目前醫療技術進步，已經有局部麻醉技術，經導管進行主動脈瓣膜置換手術，傷口小，且復原快，是年長患者的一大福音！5.39.217.76' W$ P a- b2 R4 y9 ~
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! a, K; s3 C; ~! x S" Utvb now,tvbnow,bttvb運動後呼吸困難，伴有不同程度的心絞痛，小心是主動脈瓣狹窄惡化的症狀。2 B- C$ o6 v$ g- r. |& }3 `# q
- j7 w' b/ }6 {! H8 i公仔箱論壇1名9旬的尹老太太，主動脈瓣嚴重狹窄，需接受主動脈瓣膜置換手術。曾數次發生急性盲腸炎，因麻醉及手術危險性高無法開刀，病患及家屬十分憂心。
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! f& J& _0 G3 v3 r: r公仔箱論壇經導管進行主動脈瓣膜置換手術，傷口小、復原快
! N7 D$ ]# I$ n; q7 q' \ R臺北榮總心臟內科陳嬰華主治醫師表示，經過診斷評估，治療團隊決定以新式局部麻醉技術，經導管進行主動脈瓣膜置換手術，不但傷口小、復原快，術後尹老太太在加護病房觀察1天後，隨即轉至普通病房，行走自如，且迅速恢復日常活動。/ `4 Q' y t" K- t/ i8 n
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大多數主動脈瓣狹窄患者為成年人，但是，隨著平均壽命延長，老年人口越來越多，患有主動脈瓣狹窄的病人，也有增加的趨勢。超過75歲的老年人，約12%的人有主動脈瓣膜狹窄的問題。先天性主動脈瓣狹窄，可從輕微無症狀，到危急性主動脈瓣狹窄，約20%合併其他心臟異常，有時會合併左心發育不全。
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臺北榮總心臟內科陳嬰華主治醫師表示，經導管進行主動脈瓣膜置換術，較傳統手術侵入性低。tvb now,tvbnow,bttvb8 d4 f: a9 J; D j8 I5 t2 Y2 R) W% h* [
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年紀大罹患嚴重主動脈瓣膜狹窄，不能只服用藥物
' t$ A% s: b; h J* C$ s! l: I公仔箱論壇值得注意的是，當主動脈瓣膜開口小於1平方公分，稱為嚴重主動脈瓣膜狹窄，在超過75歲的老年人中發生率為3.4%。主動脈瓣膜狹窄的主要症狀是心絞痛、昏厥及心臟衰竭，當症狀出現後，若不接受主動脈瓣膜置換手術，僅使用藥物治療則1年死亡率高達50%。& E% {0 _$ l3 @8 V+ a7 n
; L; J5 l' n3 {! a6 V+ A& [公仔箱論壇經導管進行主動脈瓣膜置換術，較傳統手術侵入性低
& a9 K: l1 L( Y: {公仔箱論壇陳嬰華主治醫師表示，經導管進行主動脈瓣膜置換術（TAVI）較傳統手術侵入性低，由於是以局部麻醉進行手術，免除氣管插管及呼吸器的使用。
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7 {5 p3 P$ Q" \此外，可減少因年紀過大或合併其他疾病可能導致氣管插管難以拔除，而增加感染等併發症發生的機會，並可減少在加護病房觀察的時間及縮短住院天數。對於接受傳統手術風險太高的病人，是一項替代性的療法。0 T& k ]& j9 S* b' s" ? C/ P% P9 ^
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發表於 2015-7-24 04:19 PM
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