偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson 5.39.217.764 O, m! Y1 }: I' J5 G9 _( } b }
出處：WebMD醫學新聞 5 z$ P( V) C+ t. H' k+ k8 F$ t( M
* v$ U H# j! d2 f7 W7 c1 R5.39.217.76 一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。tvb now,tvbnow,bttvb+ G, R* z) U$ G8 B9 _ |' h/ I
, o7 Q/ `% E. d, z) j- Z3 O公仔箱論壇 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。
, B. f; M- b1 |( D: ~5.39.217.76 3 r" m: e& q: y$ z
Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。
7 b4 S3 i y2 j( |3 ^) ?7 a5 `
& P0 D6 b1 n" Z& M' {5 ]0 J公仔箱論壇 研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v' H" d" G5 M2 t1 r/ d
9 ?, d6 v) B& @% _, R. H 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。tvb now,tvbnow,bttvb& u% k) {5 [& z! I" p! b/ y& B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~/ L' u# I7 n! a; N
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。
( K- }2 c: j6 I3 o/ K+ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 D8 B2 O- Z9 P/ U' q. j 研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
* S* ^) Q9 @+ A" k * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；
) ?4 D) _1 Y/ B8 d: D * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
# g6 n' t A" Y" h2 t0 e公仔箱論壇 * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；
( u* V/ v, x- L$ X. p; [' Etvb now,tvbnow,bttvb * 分類流暢度任務評估語言和執行功能。
8 i$ i* V8 j6 ?! Q; |4 J' A/ O
0 l% n+ e" {5 U$ k" F2 R) ~7 J 根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。
) g9 L0 \4 l( O+ Q9 ytvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 v1 L, O! Z. _0 d
相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C0 O7 l0 r: E$ k' d: l+ k
% @% D4 J; [9 j8 Q公仔箱論壇 次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。
q- t; d: T( V公仔箱論壇
5 x: K, f2 h; P& A& ]7 X: c 依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。5 C$ p! W2 [5 t+ |+ K9 J
$ Y1 y, v- S' t2 r
Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。
+ l2 V+ ]5 b0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E: E' Z+ e7 c' |4 J
雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。
! ?, `7 r0 `* q. w
; e6 I4 c- O$ I$ C4 p/ m8 a Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。0 _2 _& K G2 W) q1 Y& @( O
) j9 U6 Q6 i& W- |8 e5.39.217.76 重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。
5 a# R$ w3 c" @+ B& ktvb now,tvbnow,bttvb
0 K4 Z2 a1 M) y 他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。
) m% m( C9 p) I9 J& A x 5.39.217.765 q% @( F+ d7 N
但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
* \3 j) [1 f4 S' |8 l+ f5.39.217.76 5.39.217.76# K* e) _4 N4 m3 k" |6 _# Z9 U
因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y' }3 @, ]5 a/ T9 a
- ?4 V+ x2 {" u; H3 F( x7 ^5.39.217.76 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 