先天性腦血管畸形是一種較少見而又難處理的腦科病,約影響少於1%的人口。大部分病者的發病年齡介乎20到40歲。! d$ U" G% }& e- h- p
先天性腦血管畸形的形成就是由於胚胎發育時血管的形成產生異常,正常的腦部微絲血管被畸形的血管取代,導致血液直接流進靜脈內,使靜脈膨脹。由於這些畸形血管的管壁較薄弱,容易出現破裂而導致腦出血。在青少年甚至兒童的腦出血個案中,很多時都是這種畸形血管所致。統計上,每年出血的機會約4%。一旦發生出血的狀況,有50%的機會造成嚴重殘障甚至生命危險。tvb now,tvbnow,bttvb+ L5 F2 w& H: t3 H
除了出血,亦可能引致其他徵狀:有病人因血管的壓力增加而出現頭痛;當病灶接近大腦表層及運動神經區域時,會引發癲癇;病灶附近的腦細胞也可能因得不到正常的供血,而出現間歇性類似中風的情況。亦有不少個案因其他原因的掃描而被發現。
: x# I) l; N6 \$ J7 O隨着科技的進步,醫治這種頗危險的腦科病已變得更有把握和安全。醫生會根據畸形血管範圍的大小、所在的位置、有否涉及深層和重要的血管、病人的體質、年齡及累計發病機率等因素訂定治療的方案:手術切除最能立見成效,能把以後腦出血的風險移除;但如病灶體積太大,或太接近一些重要功能的區域,如腦幹、運動、語言區域,手術的風險便會提高。
: N5 n8 \9 r9 N0 c2 i* r: K. Dtvb now,tvbnow,bttvb微導管栓塞術,運用微創技術將微導管游走到病變的血管,再注射出如「膠水」的堵塞物把畸形血管栓塞。好處是免卻開刀的風險,可直達一些深入的位置;但不是所有病灶都能單靠這技術治癒。一些大範圍的畸形血管,可運用這方法先堵塞位置較深的部分,然後才開刀切除,便可減少手術的時間和失血。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I7 i3 R6 C2 P! y
伽馬刀,利用電腦定位將放射能量分多角度照射到病灶,使異常的血管逐漸閉塞。較適合體積小而位置深入的病灶。術後早期的風險很低,但通常要等2至3年才見療效,在畸形血管未完全閉塞前,出血的風險仍會存在。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- R: z# f; g6 ]
因此,很多時都會混合以上的技術,各取所長,使治療更有效更安全。
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