醫管局公布一五/一六年度「手術成效監察計畫」報告,在十七所設外科部門的公立醫院中,明愛醫院表現最差,無論在預約及緊急手術方面都「雙包尾」,一年死三十名病人;屯門醫院雖在預約手術方面與明愛醫院一同「墊底」,卻在緊急手術方面「稱冠」。醫管局認為,明愛醫院手術表現與深水埗區人口老化及資深醫生人手緊張有關;至於屯院估計與側重緊急手術,延遲甚至取消預約手術排期,致病人病情惡化甚至死亡有關。報告點名,明愛醫院及屯門醫院的預約手術表現均較其他醫院遜色,其實際與預期病人死亡比例分別達一點九八和一點六三,按醫管局數字計算,該年度明愛醫院及屯門醫院最終分別有八名及十名病人死亡;東華醫院的預約手術表現被評為最出色。本報翻查過去七年數據,明愛醫院是首次上榜,屯院第五度上榜。
: J9 L6 C2 h" e; Etvb now,tvbnow,bttvb緊急手術方面,明愛醫院亦屬「包尾」,其實際與預期病人死亡比例達一點六二,最後二十二人死亡,即預約及緊急手術合計死三十人。
, ^" t1 c5 y1 Y1 D( z* K/ M公仔箱論壇對於「雙包尾」,明愛醫院分析指,有關手術表現與深水埗區人口老化,病人或同時患多重慢性疾病,增加術後死亡風險、受外科部門一名顧問醫生正值退休前休假,以至資深醫生人手稍為緊張,以及期間外科病房及深切治療部整體入住率高企有關。醫管局認為該院可加強資深醫生支援、跟進術後護理、夜巡和增聘護士。公仔箱論壇8 x. P2 P) _: y+ T. L9 x
至於屯院的預約手術表現多年未見改善,醫管局手術成效監察計畫總監賴寶山教授估計,與該院緊急手術趨增有關。他解釋,因為手術服務有限,若分較多服務給緊急手術病人,或須延遲甚至取消預約手術病人的手術期,其間他們的病情或會惡化而致死亡。他並相信,隨著天水圍醫院啟用,或會加重屯院負擔。
y8 k: R9 J2 a8 o3 Ctvb now,tvbnow,bttvb屯院已進行手術室大樓擴建工程,最快要三年後才落成,要解決燃眉之急,醫管局於一六/一七年度增加與屯院同聯網的博愛醫院緊急手術節數,以分擔屯院壓力。公仔箱論壇/ b8 `2 Z" j% s4 D
公院在一五/一六年度所進行的大型及超大型手術數目,分別有一萬八千多宗和二千二百多宗,總計死亡率由○九年的百分之三,下跌至一點五。其中緊急手術及預約手術分別佔五千六百多宗及近二萬宗,粗死亡率分別為百分之五點六和零點四。超大的預約手術中,以胰臟和食道切除的粗死亡率最高,分別達百分之三點三和二點九,最低為結腸直腸和腎臟切除,分別為百分之零點三和零點八。 r+ |( u" H$ x8 B# w b
關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為,市民看畢報告後毋須太驚慌,因為公院的粗死亡率已連續七年下跌,並比外國數字低,認為公院仍安全,手術表現亦合乎國際水平。
" G5 Y7 `$ v$ U/ D他同意明愛醫院應加強資深醫生當值時間,冀改善後可提升服務質素;並認為屯院過去多年作出的改善措施,有助提升手術成效。 |