最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
; `) x0 K0 I. d$ S+ x4 T5 a「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」tvb now,tvbnow,bttvb- l2 w* N' T( G' w0 X
「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
! \$ ?+ y* H, {- S1 q" @& ftvb now,tvbnow,bttvb為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
3 n6 v r6 Q2 h' s8 h- _2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。5.39.217.76" Z2 e- I) ]8 w
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
% [: n s% W6 W3 p$ p6 J% \6 z公仔箱論壇「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb, t- N) o" z# n( s$ k" H" N
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」
8 c, g1 I) h, c& Y" D; f% v5.39.217.76女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。( }# M+ o7 w- ?
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。公仔箱論壇# Y @0 O, S7 Y& Y4 X
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
7 ^ v- ^0 H* A/ D8 J尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
4 c! ?# j/ a ?: Y1 J; _8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：公仔箱論壇1 n( }- l6 n# U, \6 K8 t
1限制水份攝取：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @; `( b$ w# ^1 E
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。8 n& R* d4 ?7 x2 F1 {# m# d1 u
2在床上時間不要過長：
2 C1 W. k/ Y& z/ ~& J+ @5.39.217.76許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。
/ m$ x& v- o' W7 ~2 _+ l& GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。
' B; u6 X A: V7 ?) G6 N6 s/ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3每天適度運動：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H& u4 U |; H; z
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
; D/ ?" y3 n! W) H& X5.39.217.764保持床鋪溫暖：
6 F- n& q' q1 Z% @' v( v1 z; m: A尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
+ Z) }! {! }3 I7 `7 I1 E公仔箱論壇研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。公仔箱論壇' G& e, P6 [9 C; d6 s* K
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。
1 [: C1 Q0 }; n/ ^5.39.217.76夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 3 `9 B" a7 B9 c1 m6 J# q' P* `
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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