最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
9 g+ d4 i$ G- x5 c「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
( d, Y; s! O# c8 f! v1 p* k) o# V「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
) G) `. T5 j: }+ b% A: `. h. j+ `1 P5.39.217.76為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。tvb now,tvbnow,bttvb$ Y8 M0 @9 \8 f7 S, p
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。
' Z6 u3 S# t4 f: z" }8 U1 k# h我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
- C# H; _1 s5 l# O$ @公仔箱論壇「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」
# D6 H$ p- C% ]2 R1 J. W8 L4 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」5.39.217.76# v2 c2 n1 V8 @
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。公仔箱論壇; }* i7 C1 Y: Z5 u, t% A
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
7 E. f" I7 p: B+ I+ d4 w4 w- ?公仔箱論壇夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
' w- {+ [0 V* ]. Ktvb now,tvbnow,bttvb尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
3 ]# u, \- s8 `# D5 {$ O除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：
# P* _4 @8 x! C3 W0 m) @, a. etvb now,tvbnow,bttvb1限制水份攝取：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ~' j/ ?8 d w
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。
! j3 n4 ]8 g; `; G3 ?& q0 F8 q) s2在床上時間不要過長：
/ n' K3 [0 W1 U! I5 H許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q: E b9 V& q) ^3 G( d: X3 c
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]3 K" c' |4 D
3每天適度運動：tvb now,tvbnow,bttvb) H7 v/ G6 `0 t) D' A6 Z6 X6 R
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。公仔箱論壇+ ^, [# y1 q N% m0 P3 A
4保持床鋪溫暖：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }4 f; Z# I, r' Z$ T) y' ? v
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
* |! c& u0 T) n5 n7 \研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j; ?% q, H% x; t
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。5.39.217.767 W! c t/ H, }/ a
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 4 `1 D6 m+ J1 y0 l
$ G9 W; _, v% ~tvb now,tvbnow,bttvb: E. e. O& ]7 I4 f
' R4 U& C [( C( S | 
發表於 2014-2-13 06:33 PM
| 
