陜西省咸陽市檢方近日查辦了一起醫療系統腐敗大案，咸陽、安康、漢中3市6家公辦醫院負責人涉案，其中包括8名正副院長和4名科室負責人，他們涉嫌在醫療設備採購中收受賄賂，涉案金額達260萬元，其中一名院長受賄金額就達120萬元。5.39.217.761 D7 u, v9 {/ ^' L. f
+ D b" f3 O/ M" O 案發院長家發現裝50萬元紙箱tvb now,tvbnow,bttvb* t/ d/ b+ b6 r! ~, O, Q
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今年3月，咸陽市淳化縣紀委在調查本縣醫療系統相關違紀情況時，發現縣中醫醫院在醫療設備採購中存在嚴重違紀違法問題。5.39.217.76( \, e6 p2 _* p7 c. a3 A
; v2 I. P. u' {7 U 據咸陽市人民檢察院反貪局副局長肖斌長介紹，接到線索後，檢察機關對涉嫌行賄的江蘇國安醫療設備有限公司經理黃某進行了審訊。黃某交代，他先後向安康、漢中、咸陽6家醫院8名正副院長、4名科長行賄，共計260萬元。
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" D+ Y) v7 l9 Q' M- U( q& K0 utvb now,tvbnow,bttvb 檢方在涉案的安康市一名縣人民醫院院長家中搜查時，發現了一個裝有50萬元現金的紙箱。這名院長在承認收受黃某賄賂之外，還主動交代其曾接受另一名藥品供應商賄賂。目前此案共立案15人，其中涉嫌行賄3人，涉嫌受賄12人，10人已被決定逮捕。5.39.217.76& x7 \7 F" ^9 E# A9 Z4 p; a/ k4 \
8 J0 l3 P8 d- c( h; wtvb now,tvbnow,bttvb 徹查設備利潤達30%至40%
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黃某從2009年開始涉足醫療器械行業，公司與相關醫院採取兩種方式合作，一是直接銷售CT機等設備給醫院，二是採取“出租”的方式與醫院共用經營利潤。
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5 w& e3 N0 v: ?6 Ytvb now,tvbnow,bttvb 據黃某交代，每名醫院院長平均受賄金額都在30萬元左右，漢陰縣人民醫院院長鄒某涉案金額高達120萬元。為與醫院維持關係，黃某可謂煞費苦心。在向安康市石泉縣中醫醫院一名院長行賄30萬元後，這名院長突然調走。為了讓新任領導關照“共同經營”的醫療設備，黃某又向接任的院長送上一塊價值萬元的手錶。5.39.217.765 @. P6 J a$ z% o6 u5 J
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為了讓醫院更多使用其産品，黃某繼續“打點”設備科負責人，並按照使用耗材的次數給予其一定比例的回扣。初步調查顯示，涉案的6家醫院共有4名設備科室負責人落網，受賄金額平均在8萬元左右。
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“打點”的背後隱藏著驚人的利潤空間。黃某銷售給漢陰縣人民醫院的一台醫療設備實際價格只有370萬元，賣給醫院的價格達830萬元。黃某交代，其公司提供給各家醫院的醫療設備耗材利潤在30%至40%。公仔箱論壇4 Q4 g! m6 o/ |" |
: F$ |7 r% R3 l% B公仔箱論壇 弊病獎金刺激鼓勵多用設備
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據記者調查，出於吸引患者、增加醫院收入、相互競爭攀比等多種原因，當前不少醫院陷入了“設備至上”的慣性思維，爭相購買各類“高大上”的大型醫療設備。
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3 ?2 b9 J9 @: N9 _7 ?, g公仔箱論壇 為儘快收回成本並盈利，一些醫院會鼓勵醫生多用費用較貴的新設備給患者做檢查，有些醫院會以經濟獎勵的方式來鼓勵醫生多使用醫療設備。“現在很多病人到醫院看病，醫生經常簡單問幾句就給開了核磁共振、CT等各項檢查。有些檢查可能是為了進一步確診的需要，但不排除也有一些是為了‘創收’。”西安市民張靜説。公仔箱論壇( o. t$ b+ W+ G; ^4 j1 m
5 H: t1 ^$ \$ p3 Y! U 一位從業多年的醫藥代表説，在有的醫院，醫療檢驗、檢查中所使用的試劑、耗材，從做B超時涂在檢驗部位的耦合劑，到做血管造影時的造影劑，都存在比例不等的回扣。“雖然這些藥劑回扣並不多，有時使用一次回扣就是幾角錢、一兩元錢，但積少成多也是一筆不小的收入”。tvb now,tvbnow,bttvb; q6 C! L# D2 u: D* W. o
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8 H6 d6 Z; _, k7 ^6 a$ y$ @' O: o( t5 ?; i 醫療行業的特殊性和專業性，加大了這一領域腐敗懲處的難度。北京大學醫學部衛生法學教研室主任王岳説，究竟該用多少藥、用什麼藥，哪些檢查該做，哪些檢查可以不用做，患者並不知曉，醫生具有很強的權威性和主動性，這也進一步助長了行業內的不正之風。公仔箱論壇8 L% J8 c. o+ p5 E$ c& l4 \
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“應當説，這些年醫療行業沒有做到自律，一些醫生最好的朋友不是患者，而是醫藥代表和器材供應商。從各地查辦的腐敗案件來看，一些地方醫療行業的文化生態和價值觀已經被扭曲，許多醫生不把心思放在業務上，而是擠破頭當科主任，這樣就能把住‘用藥權’。”王岳説，作為公立醫院，必須加強行業自律，剔除逐利性。5.39.217.76: f; \9 K2 R7 Q5 p3 ? D8 |
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& n2 B5 Y* e0 Q. c. m. K% p 心理影響下，部分醫務人員容易出現僥倖心理。王岳坦言，按照現行執業醫師法，被吊銷醫師執業證書滿兩年後即可重新參加考試，出現了所謂的“不倒翁牌照”，進而降低了醫療違法的成本。他建議，對於嚴重觸犯法律的醫生，應當將其列入終身禁止從業的“黑名單”，形成震懾作用。5.39.217.76( d' Q2 P8 W/ o) N
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適度提高醫生收入
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醫護人員建議，在推動醫改扭轉“以藥養醫”狀況的同時，也應適當提高醫護人員的診療費用。“我們醫院碩士博士畢業進院的醫生，基本工資很低，卻要經常通宵達旦工作，收入和付出不成比例。”西安交通大學第一附屬醫院一位主任醫師説。% {9 J& b2 N7 B L
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長期關注醫療領域腐敗案件的北京北斗鼎銘律師事務所律師張和説，在依法懲處醫生違法行為的同時，也要加大對企業行賄行為的打擊力度。通過法治建設、制度規範、行業自律等，引導企業建立正規規範的醫療器械和藥品推廣體系，尋求良性競爭。 |
發表於 2015-5-11 02:09 PM
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