[健康資訊] 胸廓出口綜合症

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胸廓出口綜合症(Thoracic Outlet Syndrome)是一種脊醫常見的痛症，通常會夾雜了頸椎退化、手管道發炎、手指或上手臂麻痹、手無力提取物品、肩部活動時會產生痛感等病徵，嚴重者更會因血液不流通而形成肌肉萎縮。
( X& l) s% v2 X  V5.39.217.76頸椎神經線需要穿過第一肋骨、鎖骨、 前中後斜角肌（SCM）、肩胛骨及胸小肌（Pectoralis minor）等胸廓出口，然後通往手臂及手指。因此，如果胸廓出口的位置出現了任何問題，如鎖骨移位、斜角肌過緊、肩胛骨勞損……便會影響胸廓出口變得狹窄，甚至受到阻塞，讓頸椎神經及血管受壓，造成手或手腕麻痹刺痛無力、手部不能提升至90度、不可進行爬行等動作。
  b# \1 R5 W% b. Z2 M4 J+ ~7 V7 Ptvb now,tvbnow,bttvb由於此症的病徵相當廣泛，令很多醫生都束手無策，很多時都只能做出頭痛醫頭、頸痛醫頸的治療對策。其實，若要確診是否患上此痛症，就得要先進行以下的檢查：
$ z# q. X! J* d* I4 _$ ttvb now,tvbnow,bttvb1.檢查頭部左右轉動的靈活度，當轉動頭部時有否產生不暢順或拉扯感覺。由於斜角肌是轉動頭部的重要肌肉，如出現問題，在轉動時必定會感到不舒服。
$ V% M5 Y( q5 W, m7 z公仔箱論壇2.以觸診方法來檢查鎖骨及後頸底部位置（C7, T1）有否異常或突出，來診斷有否移位。
! K' y+ a/ f) j' Z+ l; A公仔箱論壇3.檢查呼吸的暢順度，由於胸廓出口是連接肋骨，如肋骨移位就會影響呼吸不順或呼吸時產生痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb- r$ ?& ?7 w/ Y2 r+ E: u  H
要醫治胸廓出口綜合症，不單要使用整脊手法來矯正移位的鎖骨、頸椎及胸椎外，還要在肌腱上作針對性治療，如拉鬆過緊的斜角肌。有必要時更可使用治療儀器（如衝擊波），來幫助肌肉打破結節（Trigger Point），從而放鬆肌肉，打開胸廓出口，令頸椎神經和血管暢順，不再受壓。
: [3 v0 b6 v5 }2 _# H5 }- R9 F/ L5.39.217.76除了因意外受傷外，胸廓出口綜合症其實也與姿勢不良有關。因此，我們日常也要多做伸展肩頸運動，注意姿勢，工作時頭部不要過分前傾呢！2 L% T/ r7 F8 ~$ A2 z% c5 C8 }