[時事討論] 北京首現男童帶菌不發病 袁國勇：或增控制疫情困難

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北京首現男童帶菌不發病   袁國勇：或增控制疫情困難
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【明報專訊】內地H7N9禽流感疫情持續，江蘇、浙江及安徽分別各增1人感染，南京一名早前確診者昨日證實不治，令全國感染者累計至63人，其中14人死。北京市首現有男童確認為H7N9帶菌、但沒有發病，現正於當地醫院接受觀察。本港禽流感專家表示，受感染但不發病的情在流感普遍，或會增加控制H7N9疫情困難。有內地專家稱，隨覑氣溫上升，未來疫情可能在北方擴散。tvb now,tvbnow,bttvb8 d9 P, i1 [* D( h( N
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  L! n5 H. V5 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。新增3患者 南京1人不治
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官方新華社報道，北京市衛生局通報發現，4歲竹姓男童經H7N9病毒測試後，證實呈陽性反應，但目前仍未出現任何病徵，該男童在地壇醫院接受緊密醫學觀察，但未需接受特別治療。男童住在朝陽區，父母從事禽類、魚類的販賣工作，男童的鄰居曾在北京首例確診7歲女童家中的攤檔買雞。當局是在檢驗女童的親密接觸者時，發現男童帶有病毒。
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- u1 s5 r( b4 \港大微生物學系講座教授袁國勇表示，在人類流感中，受感染但不發病的情普遍，今次亦發現許多帶有H7N9病毒的禽鳥並無病徵，故該男童有帶菌不發病的情況並非不能估計，但可能會令疫情控制、尤其是證實人傳人時增加困難，但目前尚未有人傳人舻象。
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另外，在台灣發燒的浙江男童證實沒有感染H7N9；北京的7歲姚姓女童病情好轉，昨日轉入普通感染病房，有望近日出院。
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, D, t; S: y# U; u: m( n0 F- U) @公仔箱論壇《北京晨報》昨引述解放軍第302醫院傳染病學教授姜素椿表示，現時病毒「北上」，符合傳染病學發展規律，隨覑氣溫升高，鳥類開始北移，北方也開始變得更加適合病毒存活。姜素椿又勸喻煙民及早戒煙，因應目前病例，男煙民受感染後更易成為重症病人，H7N9的患者和死者亦多為吸煙者，因為吸煙會損害肺部功能。
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. R" m+ d, S+ d* }' c5.39.217.76專家：秋鳥南飛廣東有風險5.39.217.769 B; e  B( z( e' O/ I/ t/ [3 k
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廣東省目前尚未接到感染H7N9的個案，但《南方都市報》引述廣東省疾控中心主任張永慧說，廣東存在散發H7N9的可能性大，尚要警惕秋季候鳥往南飛時，廣東發生疫情的風險。他認為，目前要注意野生禽鳥與家禽不能混合交易，並對從事活禽宰殺、交易、運輸的人加強防護。
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其中一個供港澳的主要鴿市、廣東肇慶貝來得肉鴿基地，有檔主自行活埋乳鴿和鴿蛋26萬隻；該基地佔國內肉鴿市場50%，但H7N9禽流感後「零交易」，企業只能殺鴿「止蝕」。5.39.217.76+ W3 q* }( ^8 ^- k) S4 b
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另外，廣州白雲區一名47歲李姓女鴿販前日在家中猝死，及後醫生鑑定死因為中風，與禽流感無關，她生前也無出現流感徵狀。
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" ]# Z% v& ^2 R) J8 R7 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。天津檢疫人員在最初被指是源頭的興華雞場化驗後，稱已經排除可能。（麥俊攝）
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天津武清河北屯鎮蛋雞養殖戶梁先生和妻子表示，疫情使雞蛋銷量下降幾乎一半。（麥俊攝）
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jjwah

北京驚現H7N9禽流感首宗「隱形」病例，令疫情增添變數。該名四歲男童驗出帶H7N9禽流感病毒，但至今無發病，正留醫觀察。他與北京首宗H7N9病例的七歲女童，同住北京朝陽區奶東村。男童父母販賣活魚活雞，鄰居曾到染病女童家的店舖買雞，男童感染源頭有待查明。北京當局已提升防控等級，女童病情好轉，昨早轉至普通病房。本港專家憂慮隱形病人出現，人類及家禽中招後無病徵，當病毒具人傳人能力，防疫將非常困難。
6 `( o# F, }- ?公仔箱論壇北京市疾控中心前晚通報市衞生局指，篩查首名確診H7N9的姚姓女童的賣雞父親相關接觸者，發現奶東村禽類養殖戶廿四人中，一名竹姓男童對H7N9禽流感病毒呈陽性反應，但他無發燒、咳嗽等徵狀。他父母從事禽魚販賣，鄰居曾到姚家的家禽檔買雞。
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染病女童離ICU5.39.217.765 l4 b3 O/ O) _6 d9 Z
男童由父親陪同往地壇醫院接受醫學觀察，並無服藥。他的姊姊和母親則在一個防疫點接受監測，當局又派人到其家附近消毒。當局指，今次發現對判斷H7N9致病力和傳染力有參考性。姚姓女童病情穩定，昨由深切治療部轉到普通病房，父母仍在普通病房觀察。香港大學微生物學系講座教授袁國勇稱，感染病毒後無病發的情況很普遍，人類染流感亦有類似情況，現時家禽中招後不一定發病。他警告若人類及家禽感染後無病徵，特別病毒能人傳人時，防疫將非常困難，幸至今H7N9未見人傳人迹象。
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) _: r9 b( F9 K: |, P8 ~$ r# \公仔箱論壇中文大學內科及藥物治療學系教授許樹昌指，隨着H7N9禽流感疫情擴散，隱形病人將陸續浮現。人類染禽流感後不一定發病，去年浙江當局抽查三百多名家禽從業員血液，發現百分之二點六帶H5N1抗體；柬埔寨在一名染H5N1死亡的女童居住農村檢測，七百人當中有百分之二點六帶H5N1抗體。這反映人類染禽流感後徵狀「好廣闊」，既可嚴重亦可輕微至無病徵，或與患者接觸病毒源頭時間長短、體內病毒量多寡，及個人免疫系統有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" u# Q2 K6 m! C" s0 @! p

/ s3 K0 A" {! V' z# w& H% P$ f9 N3 m5.39.217.76許樹昌說，H7N9對家禽屬低致病性，難從雞隻死亡發現端倪，若社區有隱形病人，對監察疫情相當棘手，患者可在不知不覺間，將病毒經鼻涕、口水等，傳給緊密接觸者，造成社區爆發。但他強調，患者未發病，即體內病毒量低，傳染他人的風險亦相對輕微。

greenling520

希望能夠快些找到源頭.
6 t5 n& N7 I2 L, }* I- K$ A香港人不想再遇到好像沙士這樣恐怕的事情再發生.

felicity2010

H7N9新增8宗 全國71病例14死
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& N; |) r6 L7 D1 A4 N7 h' T H7N9禽流感今天新增8宗個案，浙江省佔5宗，江蘇省佔3宗。5.39.217.766 f8 T5 Y7 r. z2 }- }, v
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兩省衞生廳今天通報，浙江省的5名患者來自杭州，包括：姓胡(男 56歲)，從事肉鴿養殖、銷售，4月12日發病；姓錢(男 57歲)，無業，4月10日發病；姓孫(女 58歲)，農民，4月11日發病；姓金(女 72歲)，退休人士，4月10日發病；另一個姓葉(男 62歲)，退休人士，4月10日發病。5名病患目前病重，在杭州某醫院治療。
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江蘇省的3名患者，分別姓付(男 56歲)，住南京市秦淮區，目前在南京某醫院救治，病情較重；姓胡(女 21歲)，住在昆山市，目前在昆山市某醫院救治，病情較重，另一個姓朱(男 72歲)，住在蘇州市姑蘇區，目前在蘇州某醫院救治，病情危重。有25人曾與3名患者接觸，未有發現病徵。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R2 f5 X4 b# v1 c7 H, p3 \
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現時H7N9的病例共有71宗，14人死。

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H7N9大增14宗  上海突「回顧」補報5宗tvb now,tvbnow,bttvb- G# `: C, _3 h6 [. G! z8 S- Z

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$ t9 u0 s# S$ Z' B8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。        截至周二晚上，中國江蘇、浙江及上海當天再公佈確診14人感染H7N9禽流感，其中上海多兩人死亡。其中上海有5宗稱聲是「回顧性診斷」發現個案，包括今日通報已死的兩人，5名患者早於3月發病，卻在今天才報告個案，惹人懷疑上海當局有心隱瞞疫情。
* E8 n+ s" a! \公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @4 [1 I  j0 K. X# u$ B: \" M, u
        中國全國的H7N9病例增至77宗，死者增至16人。
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        上海確診多6宗病例，其中一名男患者四十七歲，昨日確診。上海市衛計委回顧，發現上月多5人染病，其中2人死亡，另外3人已痊癒出院，包括一名兒童，他曾隨同父母前往湖南長沙。
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7 g/ H5 ^0 ?% O上海市官方微博截圖6 j2 J: b/ Q+ R2 d6 c8 P+ }
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        在上海晚上公佈6宗新病例前，浙江省及江蘇省公布各有新增5宗和3宗病例。5.39.217.76! v0 D/ ?: j; |6 n% g! }8 G; _0 {
        兩省衞生廳今天通報，浙江省的5名患者來自杭州，包括：姓胡(男 56歲)，從事肉鴿養殖、銷售，4月12日發病；姓錢(男 57歲)，無業，4月10日發病；姓孫(女 58歲)，農民，4月11日發病；姓金(女 72歲)，退休人士，4月10日發病；另一個姓葉(男 62歲)，退休人士，4月10日發病。5名病患目前病重，在杭州某醫院治療。
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        江蘇省的3名患者，分別姓付(男 56歲)，住南京市秦淮區，目前在南京某醫院救治，病情較重；姓胡(女 21歲)，住在昆山市，目前在昆山市某醫院救治，病情較重，另一個姓朱(男 72歲)，住在蘇州市姑蘇區，目前在蘇州某醫院救治，病情危重。有25人曾與3名患者接觸，未有發現病徵。
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3 \# I4 u3 D9 c2 I% w9 E, M5.39.217.76專家憂變種H7N9更易擴散  半個月確診77宗 16人死
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* N; r/ d- _" b8 \! C* n$ W【明報專訊】內地H7N9禽流感繼續擴散，江蘇、浙江及上海昨共14人確診，創單日最高確診紀錄，當中包括2名已死患者；全國累計77人受感染，當中16人死亡。權威科學期刊《自然》（Nature）表示，基因變種令H7N9比H5N1更易適應人體，牛津大學專家稱，「從未在如此短時間內，有這數目的禽或動物傳人個案」，並對病情輕微個案感憂慮，因人體會進一步適應低毒性病毒，將令病毒進一步擴散。/ _" ^4 _6 B& K' `; D* ?

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% N3 E) q2 \/ u' c. S7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。世衛專組助尋源頭公仔箱論壇. S& D5 ]7 K& ~( J6 J6 w
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H7N9禽流感源頭仍未明，5個分別來自江蘇及浙江的鴿及雞樣本再被驗出H7N9。世衛計劃本周派出8人專家組到中國協助調查，當中包括新病毒、人與動物流感及傳染病學專家。
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世衛發言人表示，目前未有H7N9人傳人證據，將集中調查家禽市場，亦會跟進為何部分患者病情較輕微。
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北京首名確診H7N9的7歲女童康復，至昨日住院共6天，由周日起連續3日對病毒測試呈陰性，故已停止抗病毒治療，今日出院。無病發卻帶病毒的4歲男童，亦連續2次對病毒測試呈陰性，將快結束醫學觀察。至於昨日新增患者中，一名上海病童在無爆疫的湖南病發，但已病癒返回上海。
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- r( f3 t$ w6 M1 n; Y* Q  t! Itvb now,tvbnow,bttvb《自然》刊登中國H7N9疫情的最新消息，指目前基因分析顯示病毒變種，令H7N9比H5N1更適應人體。駐越南的牛津大學臨脇研究小組總監Jeremy Farrar接受《自然》訪問表示，尤其對輕微個案感憂慮，因人體會進一步適應低毒性病毒，將令病毒進一步擴散。Farrar亦稱，「從未在如此短時間內，有這數目的禽或動物傳人個案」。5.39.217.76* b8 ^- e' a. L8 M* c

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4 h* Y! P; g" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基因變異增空氣傳播風險
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另一方面，《新英倫醫學雜誌》早前公布3宗人類H7N9禽流感個案，披露其中2名病人的病毒血凝素（HA）基因出現變異，可能增加病毒通過空氣傳播的能力，以及提高結合病毒受體的能力，因而增加病毒人傳人風險，但因3名病人的病毒基因變異不盡相同，故禽流感人傳人之說仍未確立。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N$ F& ^0 r& [: Y% k0 A. M* V, \
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該研究認為應進一步研究，不能忽視病毒變異造成大流行的風險。研究指近年人感染禽流感與HA基因變異有關。* J9 |8 Z+ D1 O4 _+ B! g
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另外，西醫工會昨與衛生防護中心開會商討防疫措施，會長楊超發會後稱，早前內地出現帶菌不發病的男童個案，擔心本港或會出現隱性病人，會提醒醫生加強警惕及做好防禦措施，並儲存多些特敏福。
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