[健康資訊] 通波仔手術後護理

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在現今社會，相信大多數人對於「通波仔」的心臟手術都不會感到陌生，而隨着醫療技術的進步，手術過程亦愈見簡單。過往手術會在大腿內側穿刺，併發症機會率較高且傷口復元時間較長；現在接近九成心臟病人都可於手腕部位進行穿刺，傷口更可於2至3天內復元。儘管通波仔手術的風險已減少至3%，但術後的護理卻不能忽視，以防止復發的機會。公仔箱論壇3 Y' S6 e& K( s. t
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通波仔手術適合大部分心臟病病人，植入支架數量亦沒有上限。可是植入超過10個支架的風險及後遺症較大，醫生或會建議進行搭橋手術。同時，年紀太大或腎病病人亦未必適合進行此手術，醫生須先進行風險評估才決定。
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雖然通波仔手術是一個小手術，只須局部麻醉，但手術後穿刺部位有可能出血，因為穿刺的位置是動脈血管，所以傷口護理要加倍小心。完成手術後，病人或會因為支架植入的壓迫感而感到不舒服。護士會為病人做心電圖檢查，一旦發現心電圖不正常，更有需要立刻再次進行心臟血管造影以確保支架或心臟血管沒有突然閉塞。普遍心臟病病人完成通波仔手術後的第二天便可以出院；如病人術後情況良好，部分醫院更會讓病人即日出院。
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正常情況下，一旦病人沒有心絞痛或有其他嚴重冠心血管收窄，待傷口復元後便可如常生活，但各人的復元進度不同，須依從醫生評估後的指示。一般手術後的3至4天，病人可以開始進行輕鬆的運動如散步，並逐漸增加運動量。如果是因急性心肌梗塞而做通波仔，須等7至10天才可乘坐飛機及恢復性行為。
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9 }% L6 L0 A; ?8 _" O# b然而，任何手術都有復發的機會，通波仔手術也不例外。病人的生活習慣如運動和戒煙及定時服用抗血小板藥及降膽固醇藥則能減低復發的風險。定時服用抗血小板藥是非常重要，否則，支架會有機會急性梗塞，後果嚴重。除此之外，支架亦有可能慢性收窄；無藥性支架的復發率大至25%；相反地，帶藥性的支架可減少復發率到少於5%。