健康醫療／記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb# u+ J, }8 w# x0 x' _' a$ x* K2 a
! S; C( J, @" x: J3 a# j" v2個多月大的樂樂，因食慾不好、肚子脹就醫。經醫生檢查發現，身上仍持續有黃疸。詢問才知道樂樂近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖，故接受手術治療。膽道閉鎖是一漸進性的疾病，有可能出生時大便顏色正常，但之後慢慢變淺。徐千婷醫師提醒家長，要持續注意小孩大便顏色，一旦出現灰白便要儘速就醫。7 l, R8 s# F+ W$ r1 n1 r, V% }
公仔箱論壇6 {3 Z; y/ }# b# [
出生就有黃疸遲遲未退tvb now,tvbnow,bttvb# R; X/ D$ X4 O2 Q8 A1 g+ l. J
出生時因為黃疸而住院三天接受照光的樂樂，出院後黃疸一直沒完全退除。一個月大打預防針時被告知可能為母奶性黃疸，之後慢慢會退。最近，樂樂已2個多月大，因食慾不好、肚子脹就醫，發現身上仍持續有黃疸，且近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖，故接受手術治療，手術中發現肚子有少許腹水，且肝臟病理切片發現已有輕微纖維化的情況。
0 ]6 h- f( D4 t" \公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R% {8 |) w& d+ [% S* Z, V5 K% X
膽道閉鎖發生率約萬分之三
2 u8 a6 n T- V& t1 E7 x! k0 @5.39.217.76台大醫院新竹分院小兒腸胃科徐千婷醫師表示，膽道閉鎖是一種罕見、漸進性的膽道系統發育異常疾病。在台灣的發生率約萬分之三。因漸進性的膽道狹窄，膽汁無法流通而造成持續性黃疸和灰白便。: @9 a5 m, E0 b; R3 M% C
- h8 t7 r' M; i' D3 jtvb now,tvbnow,bttvb出生後60天內 手術治療效果佳* f% j( n6 P0 Y, E" C _
葛西氏（Kasai）手術是目前治療膽道閉鎖常見的手術，目的為用小腸取代狹窄的膽道連接肝臟，重建膽汁流通。一旦診斷為膽道閉鎖須儘早接受手術治療，否則肝臟會快速纖維化，進而變成肝衰竭。徐千婷醫師指出，葛西氏手術開刀最好在出生後60天內施行，成功率可到八成。 & R4 p, q( l- }" Q' n' P; _9 C
( x, S- r, y0 w7 A) E1個月大時請醫師判定糞便狀況
! z0 ]% _! ?# y5.39.217.76目前台灣在預防接種手冊裡都附有9色大便卡，幫助爸媽辨別有問題的淺色大便，以及早進行膽道閉鎖的檢查。但大便顏色多變，有時要經由有經驗的醫護人員來判定顏色是否正常。徐千婷醫師建議在一個月大打疫苗時，直接帶寶寶的大便給醫生親自判定。另外，單用肉眼觀察膚色，無法區分母奶性黃疸與膽道閉鎖，應抽血檢驗「直接型膽紅素」來區分。 |
發表於 2016-4-6 01:12 PM
| 
