本帖最後由 timmychoo 於 2016-4-30 07:46 AM 編輯 公仔箱論壇8 i" j0 j* `2 S' ?$ j5 S9 V; ^# N- Z) B
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華人健康 記者黃曼瑩/報導* J4 v9 q6 v$ n- N) m, {9 Y
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糖尿病患最擔心併發心血管疾病奪命,尤其糖尿病患發生冠狀動脈疾病的機率,比無糖尿病者高2至4倍;此外80%的糖尿病病友最終死因均與動脈硬化的併發症有關。所幸,根據去(2015)年於歐洲糖尿病大會發表的一項新的臨床研究證實,新口服排糖藥物可降低併發心血管疾病風險及死亡率。
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糖尿病患發生冠狀動脈疾病的機率,比無糖尿病者高2至4倍。5.39.217.76: K' E5 M2 b& j( h0 p1 h% d
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治療糖尿病傳統用藥,擔心併發心血管疾病風險
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治療糖尿病,傳統使用刺激胰島素分泌的口服藥物與胰島素注射劑,其作用機轉容易使病友體重增加,若病友同時合併高血壓、高血脂,則併發心血管疾病的風險會上升,這也是造成糖尿病患死亡的主因。因此兼顧「控糖」與「控重」雙重效果的藥物,成為糖尿病新藥研發的重要趨勢。5.39.217.76# _6 G Z+ Y/ m$ L3 ?8 T
: M; _' Z" [# F公仔箱論壇中華民國糖尿病學會理事長暨台中榮民總醫院院長許惠恒醫師指出,新口服排糖藥是透過阻斷腎小管對葡萄糖再吸收,讓身體每天從尿液排除約78公克的葡萄糖到體外(約等於312大卡的熱量),不但能有效控制血糖,又能排出多餘熱量,進而控制體重。
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1 ~$ g+ g8 o( o/ `/ x9 j0 J5 G宜蘭縣愛胰協會理事長游能俊醫師表示,若遇到努力控制但糖化血色素仍無法達標,以及期許透過藥物可同時降低血糖與體重的病友,常會建議於治療中加入排糖藥物,讓病情控制更有感。
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3 @ Z3 \9 d4 U& w: ^5 U. M3 \治療糖尿病之路漫長 控血糖降體重要有感
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+ ?' R6 r% {3 A$ ]3 E3 l公仔箱論壇游能俊醫師表示,診間曾有1名於8年前即診斷出糖尿病的48歲男性患者,雖已使用三種口服藥物加上高劑量的胰島素,但最近兩年的糖化血色素都一直停滯於8.5%,無法達標(小於7%)。在使用新口服排糖藥物後,3個月後糖化血色素就下降至6.7%、體重也從89.9下降至86.7公斤,持續治療6個月後,糖化血色素及體重均持續下降,胰島素使用量也因而減少。5.39.217.76* z9 P8 M6 ^% H6 i: y
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服用新控糖藥,加強個人衛生,避免泌尿生殖道感染
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提醒,使用這類口服排糖藥物後,至少每天要多喝一杯水增加尿量,使尿中糖份能被稀釋後再排除,同時也要注意個人衛生習慣,不要憋尿,盡量以濕紙巾或清水清潔尿道口與外陰部,可減少泌尿生殖道感染的風險。
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此藥物將於5月1日正式通過健保給付,估計全台超過百萬糖尿病患者可受惠。凡75歲以下成年人且腎功能良好的第二型糖尿病病友,都可經醫師診斷後選擇使用。 |