在睡醒、久坐、久蹲後猛然起身站立時，相信很多人有過頭暈目眩「暈了一下」的經驗。這種狀況輕微者可能只短暫地暈個幾秒鐘就恢復了，但嚴重者則可能會嚴重暈眩而失去知覺導致跌倒，可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題，危險是無法預測的。* w" e6 d8 A9 ^( J0 ~
' i+ w% k7 y3 _( L' [0 O1 I, ~5.39.217.76藥劑師說，大多民眾會誤以為這種現象是貧血所造成，其實這種情況在醫學上稱為「姿勢性低血壓」。
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台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科主任李佳利說，從平躺到坐姿或站姿的血壓出現相當大的差異時（收縮壓降低三十毫米汞柱以上、舒張壓降低十五毫米汞柱以上），就符合「姿勢性低血壓」定義，可能力會出現暈眩無力、神志不清、視力模糊等不適的現象。公仔箱論壇! R" u. z9 }/ c, v @, U- w' ~
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◎造成姿勢性低血壓的原因) a" p" e3 d6 m1 D
她表示，年紀大、缺乏運動、長期臥床、行動不便、天氣過熱、喝酒、藥物，以及其他所有會造成血液量不足的因素，例如外傷性失血、缺水、脫水等都是造成姿勢性低血壓的因素。tvb now,tvbnow,bttvb5 B2 Z6 K! [* m# B
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◎為什麼年紀大容易有姿勢性低血壓的問題, Y* B; v! X% b: N0 Z( @2 C1 a( W
李佳利指出，老年人因為退化的因素，自律神經功能變遲鈍，當姿勢改變時，自律神經無法如年輕人很快反應，一時間可能造成腦部血液流量不足。另外，由於老年人常有慢性病，需長期服藥控制，而有些藥物容易引發姿勢性低血壓。
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; O7 E" l5 m+ ~' p9 f: V3 T% P0 w" P5.39.217.76◎哪些藥物容易導致姿勢性低血壓公仔箱論壇/ c8 l3 l6 D; i
有些降血壓藥（如甲型阻斷劑）、血管擴張劑（如硝酸鹽類）、抗憂鬱藥（如三環抗憂鬱劑）、抗精神病藥、抗帕金申氏症藥、利尿劑、勃起功能障礙藥物等，較會造成姿勢性低血壓，產生頭暈目眩的情況而失去平衡，或導致跌倒的危險，臨床上常有這類的案例。( G% W: r: A! ?4 v+ s I
r1 u3 ] z0 ]! Htvb now,tvbnow,bttvb◎「藥」安全-您我有責
4 B4 S7 r5 ?/ k0 g" Z2 N6 P" W5.39.217.761. 請留意老年人、糖尿病人、帕金申氏症病人較常發生姿勢性低血壓。. Z* V, F9 ?2 m; o
2. 近期服用的藥物、保健品，以及不同醫師的藥物，就診時請完整告知醫生，提供醫師考量降低劑量或停止不必要的藥物，以避免發生用藥問題。& Y% F O/ |5 c. `# E. h
3. 領藥時，請詳閱藥袋標示及用藥指導單導的說明，特別是藥品作用、注意事項、警語等欄位敘述，例如：此藥可能導致嗜睡、暈眩，在您清楚藥物可能對您的影響前不要開車或使用危險機械等。請務必遵照指示使用藥物，切勿為求藥品作用更快更強而任意加量或加藥。當第一次使用新藥或增減藥量時，請留意並紀錄藥品產生的作用。' X" l9 s1 r6 T3 g* y$ ]1 n
4. 服藥後多休息，並放慢腳步，不要突然站立，如果有此症狀發生，應於緩慢站立後測量血壓。5.39.217.76" I- x$ G; W: t+ E B
5. 平躺要起身時，最好放慢動作，請先在床沿坐兩三分鐘，讓腦部血液供應充足後，再下床走動。3 K& H, Q1 l$ B: a* _1 f
6. 檢視家中年長者的用藥，是否有造成跌倒的危險性。 |
發表於 2009-1-31 06:41 PM
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