肺癆（Tuberculosis）在全球仍然是一個重要的感染性疾病，尤其在一些落後國家，因感染肺癆而死亡的人口數字十分龐大，在2014年全球仍有150萬人死於肺癆。公仔箱論壇/ N5 b5 g$ g! ]6 g z& C
3 G N% D( `6 d( d! A- ^五十年代的香港，肺癆病發率甚高，近乎每10萬人之中，便有700人感染肺癆。隨着生活環境改善，現今香港衞生環境相對良好，感染肺癆比率已大大下降九成，在2015年每10萬人之中，只有61個肺癆新症，肺癆除了感染肺部之外，亦有機會感染身體其他器官。% y) D m7 ~7 }' S% i8 v6 I
% E; @) u+ J5 d* ntvb now,tvbnow,bttvb陳先生今年28歲，經常腹痛，醫生開予治療腸胃敏感藥物，但服食後情況並無改善，於是決定進行大腸鏡檢查。醫生把大腸鏡推往大腸接連小腸的位置，發現附近位置出現多個潰瘍，於是進行抽板化驗。抽板化驗只能斷定該些是發炎組織，醫生開予抗生素以用作消炎。3個月後，醫生再次為陳先生進行大腸鏡檢查，發現潰瘍有進一步擴散情況，亦已影響迴腸接連大腸位置，醫生抽取多個樣板進行化驗，化驗組織中發現小量的抗酸桿菌（Acid-fast bacilli），斷定陳先生的迴腸被癆菌感染。tvb now,tvbnow,bttvb) _: x) m# Y7 \% |) ]9 A
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常見的迴腸發炎原因包括克隆氏症（Crohn's Disease）或由細菌感染導致，通常細菌感染而導致發炎是短暫性，而克隆氏症屬於自身免疫系統疾病，自身免疫細胞對抗小腸黏膜而導致潰瘍，甚至出現穿破的情況，如患上急性克隆氏症，醫生須開予類固醇。陳先生的迴腸被癆菌感染，如果醫生找不到癆菌而開予類固醇，將導致癆菌感染一發不可收拾，甚至導致栗粒狀結核病（Miliary Tuberculosis），死亡率高達三成。幸好醫生為陳先生診斷出被癆菌感染並開予治療癆菌的藥物，約需半年至一年的治療時間便能康復。
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癆菌除了最常感染肺部和腸臟外，偶爾亦會感染淋巴、腦膜、脊骨、腎臟和皮膚等部位。慶幸現時擁有先進的藥物治療方法，死亡率下降，但肺癆仍然是香港的風土病，不客忽視。 |
發表於 2016-5-28 01:01 PM
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