28歲的Noel是個急性子,做任何事都是快字當頭,就連「辦大事」亦如此。她為要爭取時間化妝出門,幾乎每天早上都用盡全力,務求在數分鐘內「谷」出大便。約在4個月前,她發現每次大便時都有小量血跡,但沒有其他不適,於是置之不理。最近,她經常感到頭暈,而且全身乏力、面色蒼白,無法專心工作,於是決定求診。經檢驗後,醫生發現她的血色素偏低,有貧血情況,而主要原因是患上痔瘡。: y2 H# ^3 X/ m. L1 W( C, p4 z
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Noel得知確診痔瘡後非常驚訝,她一直認為生痔瘡是男人及孕婦的專利,應與年輕女性絕緣。實際上,任何人士都有機會患上痔瘡。
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. F" Q/ K2 z; \& B% u5.39.217.76簡單而言,痔瘡是位於肛管的肛墊,原本是正常血管黏膜組織。但當肛墊長期受壓,底層黏膜便有機會受損、發炎及擴張,減弱肛墊彈性回縮的功能,於是逐漸下垂,形成痔瘡。
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令肛墊長期受壓的原因眾多,包括經常便秘或腹瀉、長時間使用相同坐姿、缺乏運動、懷孕、精神壓力大及遺傳等。然而,就臨床所見, 亦有不少患者像Noel一樣,為把握時間,經常要使勁用力,強迫自己在短時間內排便,因而令肛門血管組織充血、腫脹,容易引發痔瘡。
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至於痔瘡的嚴重程度,則按照痔瘡下垂及脫出的情況而區分:第一級,痔瘡停留在肛管內,沒有外露;第二級,痔瘡在排便時凸出肛門外,但排便後自然縮回;第三級,痔瘡在排便時凸出肛門外,排便後需藉外力推回;第四級,痔瘡凸出肛門外,無法推回。
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雖然痔瘡並不足以致命,但患處會經常痕癢及腫痛、黏液滲漏。痔瘡下垂及脫出的程度愈高,排便不清及肛門異物感亦愈明顯,使患者坐立難安;加上長期排便出血可導致貧血,使患者容易感到困倦乏力,大大減低其生活質素。因此,若發現排便習慣改變,例如排泄物變幼、出血等,便應及早求診及接受治療。
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1 |( j. a8 q% u' s+ A J4 t; P5.39.217.76值得一提的是,由於痔瘡的初期徵狀與大腸癌甚為相似,醫生除了臨床面診外,亦會為患者進行肛門及大腸檢查。 |