健康醫療 記者張子容
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$ T0 Y! n% ]6 K+ o& d0 O& Z年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩，包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙，漸漸臉部也有僵硬的情況出現，影響到日常生活功能以及生活品質，前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。
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帕金森氏病 恐從30歲就開始
0 n( Z- c7 w0 D2 ^% \$ \$ d3 g中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示，帕金森氏病的致病原因仍不明，只知道是一種退化性腦病，好發於老年人，其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺（Dopamine）的腦細胞大量死亡引起。一般而言，大約百分之七十以上的黑質細胞死亡，臨床症狀才會出現。由此推想，這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。3 g; a* y: c: t$ I/ y" x
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帕金森氏症病徵
8 c. T, f# S* h5 L8 }9 B, s5.39.217.76楊程智醫師說明，帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因，出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖，或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。公仔箱論壇% e& \) f& r/ s/ |3 ~
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如何診斷帕金森氏症？
! c. F! Z& M, j- mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而要如何診斷帕金森氏症呢？楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看：
$ l8 u; Q% t( W# ?& C* l: K5.39.217.76(1) 靜止性顫抖：在靜止狀態下，手指、手臂會不自主地顫動，頻率為每秒約 3-5 次，約 70% 的病人皆有靜止性顫抖；
; e- F/ X+ r V% d; n(2) 肌肉僵直；3 R; ]5 J) N& A' O
(3) 運動不能、動作緩慢或減少；公仔箱論壇$ i O( f# C' Y2 P/ B3 n
(4) 平衡失調，連帶著姿勢、步伐不正常，大多在末期出現。
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帕金森氏症的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 F5 |1 n. N) Y( d* x3 @
楊程智醫師指出，患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪，以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現（沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆）等。5 @8 b: r( G% r c; w
% X6 H4 H1 v4 X9 U% z) e5.39.217.76治療帕金森氏症的藥物1 q3 h9 w! W, q- [2 v2 M ]( A5 B; Y4 T
目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大，易與蛋白質競爭，所以藥效會受高蛋白質食物的影響，長期服用左多巴製劑的患者，在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象，此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。
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7 t% X4 ?& j, y3 e1 r n1 p* _ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。復健可控制病情
. ? h R: K) X: `' T5.39.217.76楊程智醫師建議，在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始，此病雖然是一種退化症，可是現今的藥物發達，配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒，因此應要有輔助行走的工具。 |
發表於 2016-6-24 07:56 AM
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