華人健康 記者張世傑／報導
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: P$ L! R; O) u, C5.39.217.76梅雨季節，小心「皮蛇」纏身！台南市1名65歲男性，日前在洗澡時發現，右前胸、右腋下和右上背出現群聚性小水泡，伴隨抽痛感，起初不以為意，詎料，水泡數目與疼痛皆逐日增加，嚴重影響日常生活，後來經醫師確診為「水痘帶狀皰疹病毒」感染所致。
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梅雨季節，若皮膚出現異常水痘，千萬不可輕忽。
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收治個案的郭綜合醫院皮膚科劉貴中醫師指出，這名男性患者，經診斷為右側第一胸椎神經皮節帶狀皰疹，就診時曾立刻給予止痛藥及1週的口服抗病毒藥物，約3至4週後水泡痊癒，但仍有抽痛感，故持續給予止痛藥，輔以低能量雷射治療，皮膚疼痛始獲得改善。
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帶狀皰疹起因：神經節內活化公仔箱論壇" u$ B% U* l+ B1 o! ?
& Y$ R& V% I' h2 G* X8 \) K( K/ x帶狀皰疹在門診時常可見，又俗稱「皮蛇」，是一惱人疾病，發作起來讓人抓狂。傳說只要該蛇在身上圍成一圈，病患即會死亡，因此造成許多人對這疾病有過度的驚恐，以及錯誤的處理方式。2 {9 R4 J/ p5 e8 R! o( A4 V/ B5 e
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事實上，帶狀皰疹起因於水痘帶狀皰疹病毒於體內的「再活化」。絕大多數的人在小時候即得過水痘，痊癒後，引起水痘的「水痘帶狀皰疹病毒」並不會被消滅，而是潛伏在體內的神經節，待適當時機再從神經節內活化，沿著該神經節所發出的神經而擴散。由於每個神經節所發出的神經在皮膚上的支配區域(又稱為神經皮節)為一長條形，像一條長帶子或一條蛇，故此病稱為「帶狀」皰疹或皮「蛇」。
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7 `7 n# p& d |9 }) p5.39.217.76皮蛇常見3典型症狀5.39.217.760 p' s6 {3 n/ S- F7 D
^; P- l6 P( u& q' w5 E m; v% _5.39.217.76劉貴中醫師強調，帶狀皰疹的典型症狀，第1是身體單邊某一條，或相連的一兩條神經皮節出現群聚性紅色丘疹，於1至2日後變成小水泡，然後逐漸形成結痂，約3至4週後痂皮自行脫落，皮膚的病灶即痊癒。公仔箱論壇& X$ b& y6 r" X( A
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第2是因為神經被破壞而產生疼痛感，疼痛通常伴隨水泡出現，但也可能於紅疹出現前幾天開始發作，常讓人以為是別種疾病，如心絞痛、膽囊炎、泌尿道結石或椎間盤突出等。有時則是水泡快癒合時才開始疼痛，這個痛感可以是抽痛如電到的感覺、壓痛、深沉疼痛，甚至是癢感，且嚴重度可能厲害到讓人無法專心做事或入眠。更惱人的是疼痛感在水泡癒合後，還可能持續幾週到幾年的時間。這種水泡消失後還存留的疼痛稱為「皰疹後神經痛」。公仔箱論壇- _5 t" X4 F0 h3 v3 U
8 u+ f m& p c公仔箱論壇第3是比較危險的症狀，當帶狀皰疹發生在支配眼角膜或者會陰部的神經皮節時，可能影響視力或大小便的控制。
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/ [; {9 N6 g* ` F7 [1 n% o4 {tvb now,tvbnow,bttvb那麼水痘帶狀皰疹病毒何時會再活化呢？雖然無法準確預測，但劉貴中醫師指出，研究顯示，50歲以上的人得到帶狀皰疹的機會較大，且症狀及皰疹後神經痛也較嚴重。此外，春秋兩季也是好發的季節，而氣候潮濕則是有增多現象。好消息是，大部分得過帶狀皰疹的人不會再得第2次。
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5 q7 a9 ^ T" t7 `3 otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u4 ]/ \$ M+ ~8 k- L
帶狀皰疹VS.免疫力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o$ Y0 R" A% e; ^5 n5 Y
" J5 m8 A& g6 |0 Z; H# G# [% X5.39.217.76劉貴中醫師指出，目前在台灣，平均每年每1000人約有5人會罹患此病，有1/3的人口曾得過帶狀皰疹。至於坊間流傳「皮蛇」是因為免疫力不好才會得到的說法，在大多數情況下是不對的。雖然免疫力不好的族群，如癌症患者、愛滋病患，以及因病在服用免疫抑制劑的患者等，得到帶狀皰疹的機率的確比一般人高，但大多數得到帶狀皰疹的人卻是一般民眾。
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帶狀皰疹宜及早就醫治療
. u9 K& l' W8 ]6 p7 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 h6 c7 d+ ]" Q/ o% \; |; r, ] V: M4 l5.39.217.76關於帶狀皰疹的處理，劉貴中醫師指出，最重要是及早就醫，服用新型的口服抗病毒藥物如valacyclovir，加上止痛藥及水泡傷口的照顧，通常能縮短帶狀皰疹的病程、減輕疼痛感，及降低皰疹後神經痛的嚴重度。
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, z3 C( ?0 e; E1 f: k$ ?公仔箱論壇嚴重的皰疹後神經痛，則可使用專門抗神經痛的口服藥、外用麻醉貼布、低能量雷射，或神經阻斷術等方法治療。另外也建議多休息及補充維生素B12。其他要注意的是不要讓未得過水痘，或未接受水痘疫苗注射的人去摸破裂的水泡，以免被傳染水痘。近年來也有帶狀皰疹疫苗問世，能減少得到帶狀皰疹和皰疹後神經痛的機會與疼痛感，年紀大於50歲的民眾可以考慮接種此疫苗。 |
發表於 2016-6-16 08:03 AM
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