[健康資訊] 膽固醇的煩惱

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「低密度脂肪蛋白」Low Density Lipoprotein（LDL）又叫「壞膽固醇」。它是怎樣在體內形成的？" O  Y& v8 a7 i1 B  J

9 o7 p9 e7 }9 F4 s' w5.39.217.76食物中的脂肪「三酸甘油脂」Triglyceride包含「甘油」Glycerol和三條「脂肪酸」Fatty Acid。小腸分泌的「縮膽囊素」Cholecystokinin促使膽囊分泌「膽酸」Bile Acid，後者能幫助（來自胰的）「脂肪酶」Lipase，把食物中的「三酸甘油脂」拆開。小腸細胞分別吸收了「甘油」和「脂肪酸」後，能把它們重新組合。
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% V+ c  o/ a( V" A之後，小腸把一團包括三酸甘油脂（95%）、 磷脂Phospholipid和一個叫APO-B48的蛋白質（統稱「乳糜微滴」Chylomicron）運出，去到淋巴管；此物再經淋巴管進入血管，繼而接觸到（血液中的）「高密度脂肪蛋白」High Density Lipoprotein（HDL）。HDL有一個叫APO-CⅡ的蛋白質，能刺激血管壁「內皮細胞」表面的「脂肪酶」Lipoprotein Lipase，將「乳糜微滴」內的「三酸甘油脂」分解掉；於是釋出的甘油和脂肪酸，可被身體中的細胞吸收。HDL是「好的膽固醇」。
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另一方面，肝細胞用一個叫HMG-CoA Reductase的酵素，製造出膽固醇；又以另一個叫Diacylglycerol Acyltransferase的酵素，製造三酸甘油脂。肝臟把膽固醇、三酸甘油脂和一個叫APO-B100的蛋白質混合，輾轉成為上述「壞膽固醇」LDL。
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從以上的資料，有兩個方法降低「壞膽固醇」：一是抑制HMG-CoA Reductase，令肝細胞少造一些膽固醇，二是抑制Diacylglycerol Acyltransferase，減低（肝細胞用以製造LDL的）三酸甘油脂。後者能同時降低LDL和三酸甘油脂，一舉兩得。
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有一個叫「聚六煙酸」的補健食品，恰恰能抑制Diacylglycerol Acyltransferase。聚六煙酸還能令血中有多一些「好膽固醇」HDL：第一，它能刺激肝細胞製造HDL（Curr. Opin. Lipidol., Vol. 24, pp. 239-245）。
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第二，肝細胞表面有一個叫ATP Synthase的「合酶」會將HDL清理（減少）；「聚六煙酸」能抑制這「ATP合酶」。