您家中是否也有年邁的父母親，因逐漸喪失記憶及身體功能，被送進安養中心度過餘生？嘉義就有一名60歲婦人，2年前失智情況越趨嚴重，伴隨解尿功能失常、走路步態不穩，生活功能無法自理，被迫送進安養中心；沒想到不到半年，婦人症狀每況愈下，除了情緒不穩外，甚至出手攻擊醫護人員，家屬見事態嚴重，趕緊帶她至醫院求診。
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6 n1 j, c5 K: M8 ^. ^9 d$ ^老年退化勿輕忽 恐患常壓性水腦症
( U9 b' H3 ?* X$ B1 {嘉義基督教醫院神經外科孫瑞明主任表示，婦人在接受電腦斷層及核磁共振檢查後發現，腦室有嚴重積水的現象，初步研判上述症狀恐為「常壓性水腦症」惹禍。上述婦人即是典型「常壓性水腦症」三大症狀：失智、步態不穩及尿失禁，孫瑞明主任解釋，一般水腦症分為「常壓性水腦症」及「阻塞性水腦症」，前者因老年功能退化，導致腦脊髓液分泌太多或吸收過慢，好發於老年人；後者可能因腫瘤或顱內出血，導致腦脊髓液循環流通的路線受阻，腦脊髓液無法排出。
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腰椎引流術可治療 改善老年生活品質
* Z: |1 H! \* k, ] z, }0 `公仔箱論壇負責收治此患者的嘉義基督教醫院神經外科陳昱豪醫師說明，常壓性水腦症易被誤認為巴金森氏症及阿茲海默症，因此若診斷出有腦室擴大的現象，建議進行試驗性腰椎引流手術，確診是否為常壓性水腦症。上述婦人在試驗性手術後，走路步伐越趨穩定，家屬對於水腦症的治療更加有信心。/ L9 L0 O$ g% y* F K# G. @
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陳昱豪醫師強調，目前水腦症治療方式可分為「可調壓式腦室腹腔引流手術」及「腰椎腹腔引流手術」，因婦人擔心腦部手術感染及腦出血風險，與家屬討論後決定進行「腰椎腹腔引流手術」，不需從腦部開刀，將調壓閥門埋在腹部，從腰椎脊髓腔內放入細引流管，將過多的腦脊髓液引流至腹腔（腹腔膜會自行吸收），術後至今1個半月，婦人狀況大幅改善，家屬已從安養中心接回家中照顧，生活品質也大幅提升。
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: G) W. g0 T2 B* i5.39.217.76治療方式因人而異 術後有狀況應及早回診
! H0 ?7 }8 ] e孫瑞明主任也提醒，常壓性水腦症治療需考量患者的身體狀況，若脊椎狀況不穩定或是之後可能進行脊椎手術者，請與主治醫師討論，才能找到適合的治療方式。另外，患者術後應注意日常的症狀，若出現噁心、頭痛或暈眩等情形，請盡早至醫院回診，如需進行核磁共振相關磁力檢查，請知會主治醫師，避免壓力改變影響腦脊髓液的引流效果。公仔箱論壇5 `5 {4 g* I" m1 _3 T9 J @
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( X0 G+ W3 t! F7 jtvb now,tvbnow,bttvb記者林怡亭報導 |
發表於 2016-7-20 11:32 AM
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