台北市1名40歲的李姓男子，近半年來慢跑運動時有胸悶伴隨盜汗現象，由於長年跑步，不抽菸也沒三高，自認體況健康便不以為意。詎料，上個月至北投健康管理醫院做健康檢查，竟發現心臟冠狀動脈出現「心肌橋」畸形，引起相當大的恐慌。! a- d4 z: L7 i' s4 E$ m
tvb now,tvbnow,bttvb, T4 ^ W0 ^5 }; O, @
收治個案的北投健康管理醫院院長、神經內科醫師蔡清標指出，心肌橋是一種先天性冠狀動脈血管畸形，也是心臟血管先天異常最常見的症狀，發生率約5%至12%，並不低，倘若未被及早篩出，發生心肌梗塞及猝死的風險就會相對增高。
1 ^$ \' n+ j# D) K9 r) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i" V t# Z( k2 k% O* l6 g& a4 _6 C
心肌橋 猝死風險高
4 V& K0 D' B8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& ^. Z1 ^- k2 g. u- \一般人的心臟冠狀動脈血管是走在心肌上面，但心肌橋患者的冠狀動脈血管卻走在心臟肌肉裡面，因此在心臟收縮期時，造成被心肌包圍的冠狀動脈，因心肌壓迫而變狹窄，然而大多數病患平常沒有症狀，少部分病患激烈運動時，才會心臟缺氧。
- ?3 G& w5 s/ E5 u1 ~5.39.217.760 `9 e9 f* e* U# V
臨床上，心肌橋越長、血管縮窄越重，缺血表現就越厲害，此時，不僅在心臟收縮期還會持續到舒張期，心臟壁血管都會受到不同程度壓迫，嚴重者會血流遲滯、心肌灌注減少、冠脈血流儲備下降，進而出現心絞痛、心律失常，甚至心肌梗塞和猝死。4 Q$ x2 ~* m0 y m8 z3 m
2 C, C2 R. k; h3 d" N. |& ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胸悶盜汗 心臟警訊
1 E9 C4 \; O r4 w- v# C公仔箱論壇
/ N8 t8 Y, W" j' k1 ?% U2 m9 }: R; F5.39.217.76蔡清標院長強調，心肌橋好發30至40歲以後的青壯年，這是因為青壯年精力充沛，強烈的運動使心臟負荷增加，心肌耗氧量大增，此外情緒緊張、心跳加快也會增加心肌耗氧量，症狀就會轉明顯。tvb now,tvbnow,bttvb/ I5 O0 g' C- j: L4 J4 e3 @1 M% n3 j$ f
7 T* p1 }/ c0 f5 h$ L5.39.217.76常見很多健壯的年輕人在激烈運動如跑馬拉松發生瘁死，其實多是心肌橋惹的禍，這也是為什麼這1名李姓中年男子開車緊張會有胸悶、盜汗症狀；因此，若有常感覺胸悶、氣短、心率加快，建議應趕快到醫院進行詳細排查。+ W" z5 V; P+ l6 L! n8 r
* G& M, @- K9 W% u/ V1 ntvb now,tvbnow,bttvb自我覺察 定期追蹤
4 p& N9 p5 n6 H3 s( H公仔箱論壇: F/ ^/ y* a5 O3 d* t/ l( D
此外，心肌橋要提早發現，最有效的檢查工具就是心臟血管電腦斷層檢查（CTA），此外，心電圖檢查作用並不大，倘若發現心肌橋但無外顯症狀，則要在日常生活保持警惕，特別是運動後以及情緒上的自我覺察。" O& O$ [% b+ z: s8 I
tvb now,tvbnow,bttvb% F6 F, G0 V1 M8 R7 `! n3 e
若有明顯症狀的心肌橋該怎麼辦呢？可透過藥物或手術來處理，包括目前臨床提供的心肌橋切除術，以及冠狀動脈繞道術2種處理方法。5.39.217.76% K% P7 o& Q+ N/ _! Y3 O5 f& R
2 |3 T+ i+ O% L- U: a: s2 p【醫師小提醒】：tvb now,tvbnow,bttvb) ] r v8 p5 c. i9 \2 u; z
1 ^2 _1 k k h8 o0 V8 ]8 ?心肌橋患者和其他心血管疾病，或高血壓患者一樣，飲食應盡量低鹽、少油、減少接觸刺激物（如酒類和咖啡因飲品），也要注意情緒管控、睡眠充足、適量運動，以及定期追蹤治療。 |
發表於 2016-7-28 11:15 AM
| 
