頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z3 ? |9 | ~" U; W5 z7 W
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
7 S+ ^( g7 w5 G% ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。: ~+ H% |2 x& E) h) Y W
8 t& E6 h$ Y# Y' |. u7 o* y6 Q5.39.217.76一、tvb now,tvbnow,bttvb+ {0 C" N: B! S6 N
, B' H( {* q% O, V* C處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
$ N r: v4 X6 z4 @7 V# L$ Jtvb now,tvbnow,bttvb對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，公仔箱論壇: A4 c- ]7 g) E! T! p P
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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& K7 g1 f" D' [& s- E$ q3 x公仔箱論壇一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
) W7 K: Q% c6 U公仔箱論壇如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
* F# L4 U, p" y混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟- N5 b& I: I; M& ?9 y. m
是怎麼回事。2 f+ p' a3 E. B. m$ r
2 X* F- t. J+ o& }9 k4 R; w; [0 f5.39.217.76頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
d& t1 S" O. z O! g/ Vtvb now,tvbnow,bttvb性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
3 I0 y/ L; G3 O {( kdisease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
, G9 O( y, R# f, x' f# qBasilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等公仔箱論壇' c" F$ n! c2 ~0 n- M( t* Y+ {9 g; @
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如8 D) a) | \) y$ i
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
' J/ C. X- `: T2 h) ?: o0 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖公仔箱論壇# a& ], l! X- g# n% k
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
! q6 G- u# ^' n& Itvb now,tvbnow,bttvb時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要% ]( I6 B& D8 v( [+ `: k' c* W
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以公仔箱論壇! H) B- c L; Y$ Y
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是5.39.217.76% n* b& r, M, H% U7 k
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
2 ^8 @+ ^) Q& J/ {) ?8 L班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
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, t8 ~3 n3 L4 z# n* s. k公仔箱論壇二、tvb now,tvbnow,bttvb( h2 b0 D& f7 C: V" b8 J8 a4 B6 A
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。 N2 F' k& B/ {& ]
1 Q( s6 s5 O; M# v! Y9 O3 Q5.39.217.76頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
" \5 b6 `* ^4 P2 t5.39.217.76環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的5.39.217.76" H- S" d7 o" k" r
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
+ Y2 O$ l. m$ B公仔箱論壇是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。公仔箱論壇* g) P, O4 g) V& e
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三、 T' f$ ], c- S# ]8 Y
: d/ J6 `- J: s, ]( V9 H處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。: x) Q+ z* n) K$ f' z, S
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。5.39.217.76& ~/ Y; g; l# n; y1 B
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：公仔箱論壇, ?, o9 w6 r% d: m4 b# L2 C. E s
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因5.39.217.76! ^. U* @$ k4 c) r4 M3 [
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷公仔箱論壇/ N0 e5 R R; [% g
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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+ w, b( \6 K, j* o f: o# Q) Q& f# v4 g※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q5 W" q/ u' t
) B* X t; g4 i: z3 m. S1 }有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" j6 y% C7 m" e) v
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
3 }0 r( k2 p- ^0 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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已寫過有關的資料。
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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5 r/ s* ] ?% p9 {* _& c5.39.217.76這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不5.39.217.76- f. _# a1 L% m8 e: I. F& S* `7 O" H
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
! I5 w' Z; |+ D0 G例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有$ }& H" W+ f' G6 i! L. t& ]$ J; }* p
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，" j9 g& s2 A. r0 W: d
也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O& O. J- C% Q
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e, t7 p& v4 w8 m
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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