頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
9 r* w1 z8 P# v8 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
7 g& e i7 Z' I, {$ n公仔箱論壇南地北各不相同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O( X- [) G$ ?
公仔箱論壇* m: B0 w/ q, }, K
一、
' _) v% F/ O& Utvb now,tvbnow,bttvb
+ F( X* H7 A2 ~7 {2 R公仔箱論壇處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞 Y3 u+ z$ T& u( s- _
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
/ d8 i; Z- i( r7 a: ` G5 gtvb now,tvbnow,bttvb因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
7 g# R+ I [: T3 n( p5.39.217.76
8 C1 }, z+ v+ d1 u. A& A. o' `5 M5.39.217.76一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
$ V, @1 \) L+ B( N, M: o公仔箱論壇如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G! Z/ c! x4 w1 t9 `* B/ k
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟! p% b9 {# h: T5 ~
是怎麼回事。公仔箱論壇8 ^) Y$ s" p6 f# Q1 D
$ ]4 i. T, K" S* A: wtvb now,tvbnow,bttvb頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發& z4 o: ]1 t9 ^8 F k$ z. f7 V
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 { ^; v$ K) ?; b
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
: @8 S) r' ]0 y0 X, L公仔箱論壇Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
( m( h' [# |* i8 [ [公仔箱論壇；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如公仔箱論壇" t5 w9 X0 K' V) ?4 ]" Z
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
9 {# i7 L5 |3 Q' p6 ?. m公仔箱論壇心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖公仔箱論壇, |; o6 e+ |4 t- ^2 e: O6 d; \3 L; \
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
8 I' B! \" o. G: t# q3 X5.39.217.76
q0 s- A! _* ^, W- e一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒5.39.217.76) e1 v5 H4 z- b4 E8 m# _" b! F0 |
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [# ]" b, b# F( O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?! v2 Y/ `* V G1 E- S' R* Q
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
7 q2 H: m9 L* l0 ~- s! ]. M趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以9 Y/ ?0 T" U; x' b
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。tvb now,tvbnow,bttvb1 A7 W7 G1 N( K# x
X M2 [8 B. T( X1 G; r+ M# F
在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
* P! b0 y% s2 I7 l( m' p( ttvb now,tvbnow,bttvb感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
" q& U( V! t% l0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
i+ E: J6 E. q" B1 e& q6 g
$ Q T' j, Q2 u L4 W+ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、( x' n) C \5 k4 e3 n; r
公仔箱論壇: R: A+ [9 ?$ o4 }
處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。tvb now,tvbnow,bttvb4 E/ t& C$ ?! o! J: \
e* {. L0 R J) o+ q( ~公仔箱論壇頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- H3 i% z& }+ [# F! |. H1 F2 y/ d
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的6 w1 s8 R7 b. M& E1 R
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
" |4 G* C S. i2 [tvb now,tvbnow,bttvb是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
9 g8 G2 f- C0 i2 h! b$ [8 ctvb now,tvbnow,bttvb2 R( I% g& k' A# R) f& e
三、公仔箱論壇+ O2 y T" L. ~5 }: V
9 [* u i I5 \3 z+ x9 d處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。5.39.217.76% w: @2 v/ A$ u+ @9 z3 \# f; o1 H
" m1 I4 W4 J5 O8 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
& w7 \* q4 y1 m) y* Btvb now,tvbnow,bttvb6 }9 S( n: f* V9 H
※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @7 [9 u5 u V
) h( [9 v0 D, o* V# w$ F$ k, _: o公仔箱論壇年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因5.39.217.767 E' W# w# M. N
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Z/ x' J/ D+ @- R/ q' W( R! m
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
' x9 E3 G; \" b/ ], }8 x; V4 b公仔箱論壇
- o5 m5 {5 e) y2 q2 f& x※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：公仔箱論壇& K8 d9 }: p$ r, n% w( g. N
4 t7 M8 `6 @3 \, }; U2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定. k0 ~4 Y/ u, Z+ K- I! Q$ n1 B
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩5.39.217.766 ^! ]6 r c$ u: n+ Z1 \: \
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
' T g4 l. ?( H2 ]tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 q4 w |* x, |
※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
" d& h9 I& L5 v% R. w) V/ t公仔箱論壇
9 L6 @3 Y+ j7 E. F& p已寫過有關的資料。
& F5 y3 c" H v" C* s公仔箱論壇
3 u. x$ K: o; ] E5 ]3 [+ `4 vtvb now,tvbnow,bttvb※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：公仔箱論壇6 y; g0 I+ ^5 n( c' R
# e1 R7 e' U, i% Y
這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
% @" ^7 D' ` R* t公仔箱論壇住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉& I) g# Z! R: {+ H- B+ I
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
* }9 l' m# Z ^! N$ ]% }吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，) X* w8 V. ~: n) F$ l6 M/ Q" v/ |
也常會起立型低血壓。
9 g7 z Y$ q0 Z9 U. Y; B0 R5.39.217.76# S5 ]$ g q- ^: ~8 ]
※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：公仔箱論壇* I5 a7 d( c/ R& ~7 ?" J& G0 ]$ U, |: j
. H7 D. c- u% Y, uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加- \3 Y+ p( ^" e- n
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
| 
發表於 2007-10-23 05:55 PM
|