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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
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編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。3 S0 A1 E: u/ a
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史
3 z( E$ G, m& f, _; d, Q# Wtvb now,tvbnow,bttvb我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f8 {7 P! Y& J9 T( x
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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! C; T* s+ K5 M# Q- H. H4 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
7 \& K# D4 |5 U" E- z- o" C( `這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  d% Q& ^) R5 ~5 p! C9 U! f
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
6 ?8 K1 @8 x) |0 T( n3 s3 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。公仔箱論壇! Y( e! U* ]; W
5.39.217.76( k& B. @  c3 k+ z- e" A) C

( }4 ]+ {- N5 \" ytvb now,tvbnow,bttvb記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)
2 Z' k. A5 W- O' q2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
/ Y3 D2 X0 u3 ^/ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)tvb now,tvbnow,bttvb, v- ]: t! \/ M: X* F" h+ k
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
& @8 p3 c+ ~; Q. ~- Gtvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])公仔箱論壇9 ?+ o% ^/ n  o6 C! N. A) m1 N
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)5.39.217.76( q  L* ^/ I+ s6 Q" m
7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~. A; ^) a/ F# p8 \+ J
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者
/ D& T7 Y/ x; x+ L7 T7 b: m, v* A8 vtvb now,tvbnow,bttvb在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
. d* F% a- U* M% v6 V% W5 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)3 ]) I" F, D; J
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
9 P1 d1 {. K5 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
) B! \0 P% L0 S: c5 p8 K% VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y$ G- D' \' J

& I( M/ s, a( dtvb now,tvbnow,bttvb症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)
# L  A, [+ w6 v2 e/ ~" f7 f; OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
4 J6 v! x" c- Z" E, E" \+ m公仔箱論壇每種症狀的消退時間各不相同;5.39.217.76& l$ g9 b1 s, L- J2 L( m. k: D
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb6 X5 I+ B, k4 ]& }
在急性症狀1年後出現症狀消退
" G& t7 d* {8 v% ?公仔箱論壇延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H1 a+ Y$ m) ]3 l
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)
1 X8 G" j9 C8 ~" N& Y) n, P7 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
; j! e" h7 r( x3 N$ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)tvb now,tvbnow,bttvb! E) h( t4 ]7 A/ t. r
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
7 b; v* S- q8 k: h; `5 ^+ R5.39.217.76▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
$ F  D' w4 r9 w9 I' J# u$ F+ `( `" b+ ?公仔箱論壇個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
2 S& H1 [* j% Y+ G, P) q( }▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
( c' K0 B9 ?% L1 A- F. p公仔箱論壇▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。
. T2 L( l& k. R# j) t1 v' S0 t. S) w公仔箱論壇當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。7 c$ k- X' k4 c/ i
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @" r4 k  U, p
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
/ I; G6 s" Y+ a所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?( ]" R' \: A( Y& s5 _$ A
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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