 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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9 l; Z7 G) d! v$ @. I2 b編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb3 Y9 k: S) Z9 Z4 x2 n p6 Q# d/ w& F
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
4 ~, Z" p4 `8 O2 m% yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
& o1 D5 [: y0 L7 j5 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 i/ w; V, u7 T& d
3 C5 j( z) v# ]) m1 v4 ^+ z% T公仔箱論壇這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
3 t: O" z5 l: M' r5.39.217.76這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
! Q) z. l0 }# d6 a: V4 m) w8 f( Q3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。/ G4 w: B- ^& F4 d+ [+ v r" [
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）公仔箱論壇% \8 b5 ?7 Z0 I0 n' z
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
. B0 M& E( P8 t2 [: L8 G* @+ W) ^2 I7 |tvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 M C7 _1 l$ z# Q3 U& p, x9 L
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
" \+ H G. f: M. V% ?5.39.217.765. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
( ~* k k+ V8 t" N$ _3 U6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）公仔箱論壇5 `' O( e' Z8 P" H* M
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）5.39.217.76% @& {0 d" f/ E& R# Y! A6 v
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a. D# Y" E& |# K; q. C* o
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
, d+ M0 a5 m& {. {" qtvb now,tvbnow,bttvb在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
2 G. {2 U0 w# @! q; x在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）+ ] ?/ B8 d( m; K! A$ }
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb7 n7 N+ O* P: r5 ^+ K2 C1 j
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）" {! o# ^+ J3 {3 C. c' P
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r `3 J3 E1 [ D
每種症狀的消退時間各不相同；5.39.217.76, _3 {& f7 i/ y# M: g( U+ {# F
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
# K; T4 s8 i q( J; }; n8 u在急性症狀1年後出現症狀消退
- i4 ^+ b* l+ z7 y! ^, PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
$ L6 J1 J. _0 y s9 etvb now,tvbnow,bttvb▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）tvb now,tvbnow,bttvb7 r5 c+ p$ j9 }3 G# l" e
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）! }: ]( `# k8 U8 e
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
2 `( O5 k( S% C/ z, E! ]- s▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89） {. N* ^# p! f! P) O8 z
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
6 M; A1 Q5 L% n- t. {公仔箱論壇個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。% Y$ O$ R3 Z7 |% t$ D: b. D! X
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
' }, y' B5 e4 U" j3 X( }! ~公仔箱論壇▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
# q: n; V9 c" Y% n# b8 S公仔箱論壇當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
6 l+ ?1 X; }) o V6 }) k5.39.217.76最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb; U( E' y& R! |: e
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
& D. K0 \% x* B% r' J3 M& S: ?所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？3 _$ J0 j0 w" R- V! q
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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