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[健康資訊] 水腫不一定是腎臟病

水腫不一定是腎臟病,但還是需到醫院檢查。很多女性埋怨自己容易水腫,比較常見的是眼瞼腫與下肢腫。
1 j+ L, m2 c) X1 Ptvb now,tvbnow,bttvb一名年輕女性主訴,最近起床時發現眼臉有水腫、下肢腫現象,但小便分析、肝腎功能及甲狀腺功能正常,醫師歸類為「原因不明性水腫」或特異性水腫,與壓力、睡眠不佳、緊張,使用藥物、肥胖,荷爾爾蒙不平衡有關,醫師建議限鹽、限制高熱量食物,可考慮使用小劑量利尿劑治療。
; j& O" ~0 q% z8 B# g不過,腎臟科醫師徐永勳提到,千萬不能自行服用利尿劑,隨意長期服用除了增加排除水份外,同時會造成鈉、鉀、鈣、鎂等重要的電解質流失,導致病人的虛弱及乏力。% V  D$ \( o+ b& B1 e
此外,利尿劑相反地會在腎臟造成尿酸吸收增加,造成痛風和腎結石形成。5.39.217.763 O4 z0 A8 p; ^$ }
長期使用利尿劑後若停藥,初期腎臟會吸收大量水份而造成身體水腫,之後腎臟排水功能會再恢復正常而消腫。但有些人因為停用利尿劑造成佔時體重增加而擔憂,又回頭自己服用利尿劑。
' T5 ]; F8 _" f2 ]; U7 `9 O1 {公仔箱論壇年輕女性若有雙腳易水腫的狀況,尤其發生在下午,或久坐久站之後,若排除患有心臟、肝臟、腎臟等疾病,最常見的病因為特異性水腫。5.39.217.768 C' o8 q6 x1 \
林石化教授表示,真正病態水腫之原因包含腎功能衰竭、心肺衰竭、肝衰竭或藥物加重水腫。所謂腎病症候群是指小便尿蛋白大於三價,且二十四小時尿蛋白大於三點五克,血清白蛋白低下、血清膽固醇增加、體重增加及水腫。
! V- s- v, w$ L" W' L公仔箱論壇心臟衰竭也容易出現水腫;肝硬化患者因身體內的白蛋白不夠,也容易發生;腎病症候群者,因身體內蛋白質從尿液流失,身體蛋白質不足,常有水腫情形。
1 J3 w5 }% e7 h* W1 N% h/ O6 h公仔箱論壇水腫經常從下肢浮腫開始表現,下肢循環不佳,例如下肢靜脈曲張、下肢深部靜脈栓塞、淋巴水腫等等都可能是水腫的原因。久坐不動較容易出現下肢深部靜脈栓塞。
$ Y$ O' F0 o6 E  I) M5.39.217.76骨盆腔出現腫瘤者也容易出現下肢深部靜脈栓塞或是淋巴水腫,這類患者男性多為前列腺癌,女性多為卵巢癌。tvb now,tvbnow,bttvb. J' `+ t3 G( ?4 E
若是腎、心、肝臟造成的水腫,需限制水分的攝取;若是下肢靜脈曲張或是下肢深部靜脈栓塞,要適度走動,並尋求專科醫師治療。
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