多發性骨髓瘤好發老年族群，屬於惡性腫瘤，且男多於女，由於症狀複雜，因此常有「骨髓裡的偽裝殺手」稱號。醫師指出，目前多發性骨髓瘤仍是不可治癒，但可透過種種治療，包含傳統的化療、新一代的藥物與自體骨髓移植，得到緩解與控制。
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成大醫院日前收治1個案，1名70歲的陳先生因常下背痛，近半年來自行購買、服用止痛藥，疼痛問題雖一度有改善，卻逐漸出現下肢水腫、尿量減少的情形，近日並因發燒、解尿困難至成大醫院急診求診。
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/ X5 `/ W% G1 P A- [多發性骨髓瘤 好發年長男性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a* U* S6 j9 c: @) k1 \' ]
; Z, g9 }. q9 W2 [tvb now,tvbnow,bttvb檢查發現，陳先生有腰椎壓迫性骨折、泌尿道感染，並且已經出現急性腎衰竭的現象，經會診腎臟科、血液腫瘤科，安排骨髓及一系列檢查後，才確診為多發性骨髓瘤。
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% c* ~2 h5 a( k" s# t" \5.39.217.76收治個案的成大醫院血液腫瘤科李欣學醫師表示，如果老年人出現原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、或骨折，都應求助專業醫師以尋找確切的病因，其中一個重要的鑑別診斷即是多發性骨髓瘤。tvb now,tvbnow,bttvb# T, X2 G- f, c) g( @3 v. P% c
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多發性骨髓瘤是一種好發於老年人的癌症，常侵犯全身多處骨骼，造成疼痛，甚至引起骨折；而這些症狀在老人家其實十分常見，很容易就誤以為是一般的退化性關節炎，或是骨質疏鬆造成的骨折。5.39.217.765 o7 N8 A6 }2 r* Q
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合併腎衰竭 面臨洗腎危機tvb now,tvbnow,bttvb8 n. I, c' s( I
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而腎衰竭也是多發性骨髓瘤十分常見的症狀，李欣學醫師表示，在診斷為多發性骨髓瘤的病患中，有接近一半的患者會有腎功能低下的情形，甚至需要血液透析（洗腎），主要是受到骨髓瘤癌細胞分泌大量抗體所造成的影響。' \- y- |9 K% V
" f% K5 P3 L6 X/ s: h4 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。合併腎衰竭的骨髓瘤病人，不僅生活品質較差，也較容易發生感染等併發症；由於老年人常合併有糖尿病、高血壓等慢性疾病，因此一開始也常誤以為病人是其他原因所引起的腎衰竭，而延誤病情。
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早期診斷 勿讓偽裝殺手騙
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以多發性骨髓瘤所造成的腎衰竭為例，李欣學醫師指出，若能早期診斷、即時開始抗癌藥物治療，有超過一半病患的腎功能都能進步，甚至有原已開始洗腎數個月的病患，在治療後能夠恢復不需要洗腎的生活。5.39.217.76% b# @1 W* Z* E, H8 w" a
, l; q8 r6 H8 p8 g q4 Q【醫師小叮嚀】：
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能夠在發生嚴重併發症前即早診斷，即早治療，除了有賴第一線臨床醫師的提高警覺，很重要的是提升社會大眾對多發性骨髓瘤的認識；當老年人出現有原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、骨折、高血鈣，或反覆感染等症狀，建議都應徵詢專業醫師評估，以了解確切的病原，以免被多發性骨髓瘤這個偽裝殺手騙了，而延誤病情。5.39.217.76% a0 k" k7 _/ }
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健康 記者張世傑 |
發表於 2016-8-19 12:34 PM
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