3名分別是8歲、14歲及17歲的兒童,在騎自行車及摩托車跌倒時肚子撞到了車把手,分別造成了主要胰管損傷、胰尾橫斷等的嚴重外傷,最後做了遠端胰臟切除手術及胰臟腸道吻合手術治療。
5 v4 ^; ^4 o( y! F U5 U$ P- n+ b1 R3 v: E" {" j
兒童腹損傷主因車禍、跌倒、受虐
& S/ J, g9 {3 h: n0 r {6 x4 K# z! H" `6 o3 h0 a( l( x5 M
兒童腹部損傷主要是因汽機車車禍、機車傷害、跌倒及騎自行車受傷,另外還有虐待兒童等,通常因撞擊在介於上腹部及堅硬的脊柱之間的後腹腔器官,常見實體器官損傷主要是肝、脾,受傷部位位於胰臟反而較不常見,發生率只占腹部損傷3~5%,腹部鈍傷占兒童外傷的10~15%,而兒童比成人更容易發生腹部外傷,其原因如下:5.39.217.76! I$ y3 o6 J# l5 S" D, \8 [
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: z% w8 }! M- q3 }
● 兒童軀幹相對緊實、前後直徑較小,遭遇外傷時可提供力道分散的區域較小。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b& f0 w$ e. ^6 L. L; o3 R' y
9 d3 Z/ K& q5 y' e5 _● 兒童內臟相對於軀幹的比例較大,尤其是肝臟及脾臟,往往會超過肋骨下緣。
4 |6 l# J5 v M6 H
v" T6 l) b$ n: _- N( r" B● 兒童脂肪、腹部肌肉相對比例較薄弱,不足提供有力保護腹腔內器官的結構。公仔箱論壇! Q" T% Q2 Z& M- y
5.39.217.76+ d; W, `+ H* a! l* f, k, t
慢性腹痛、吃不下 胰臟遠端萎縮TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B. j( |! E7 _; }: b) g
2 L8 A. [$ H6 e2 @4 T3 Y! ]. D" L公仔箱論壇施俊偉醫師指出,胰臟損傷會導致含消化酶的胰液滲漏,引起局部腹膜炎和後腹腔發炎,如有較大的胰管斷裂,卻沒有被診斷出,進一步可能會導致假性囊腫產生,造成慢性腹痛、吃不下的情形,以及胰臟遠端萎縮,若因手術需要切除達90%的胰臟,可能會導致未來有糖尿病的產生。- I5 `8 u' i# j) _8 q
4 J& l& p6 Y6 C, aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嘔吐、不能進食、小腸阻塞
; H4 V6 N) p1 O5.39.217.76
) T/ @. _5 z3 r, z* nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身體檢查時,需特別注意可能會增加腹內損傷風險之處,如:腹部瘀青,尤其是肚臍周圍,或是汽車車禍乘客前胸至腹部安全帶勒痕,其他如血液中胰澱粉酶/脂肪酶升高,腹痛疼痛隨時間變嚴重,持續嘔吐或不能順利進食,小腸阻塞或腹膜炎症狀等。 |