 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。公仔箱論壇 E/ A! D4 s! Z4 }
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。5 E; U3 ?* {5 z& M0 ?
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
5 v2 y" T: a, X0 m5 a0 K我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。公仔箱論壇; l. r% s, S% H/ B8 j- H$ q1 |
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供4 Z" I( i1 E- w
2 k( h3 g! l! Y7 j/ W4 e* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
9 u9 `( I* J* k! L6 x1 f公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇- H" H4 s( \2 u& q" Q+ A2 e
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。tvb now,tvbnow,bttvb; p+ l* l3 p, s# _( U4 p
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
; S- ?& U( s* cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I/ \; J9 C9 j2 V1 I
" p5 {0 \( G1 j" h記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
' j. V* o5 i3 A0 n# E L0 w2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
# ~0 F/ ^8 a- t+ k3 o8 M& e4 }tvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）9 G' H( `0 c, a7 `& o" |
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
p' q3 k5 I; Q2 A% b+ ~tvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）公仔箱論壇' b' { J* u0 a; a
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
. Q$ }3 n0 D: @) H5 J) e' ]! d B7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
/ n. t) G! P; f# a5 i! Q" O持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
( p. H- R6 z$ w% VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
8 M7 m+ w- Y0 k' }- K- w9 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
* A0 Z/ b8 |5 p$ E g& i! vtvb now,tvbnow,bttvb在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）5.39.217.76- q8 h5 d* i1 x+ f. c
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。' S |5 R' L9 k& D& S8 X
K% E0 }# X2 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 N6 Y: `6 ~1 |1 F! P4 C& e
症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
+ q/ j: r0 ], Q7 B7 S' t5.39.217.76急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
2 Z/ o' {9 j4 \5 |! `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每種症狀的消退時間各不相同；
! v% X _5 u1 i" t公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
: W& A3 h, |, s0 }0 F3 T! _$ `, |8 Q公仔箱論壇在急性症狀1年後出現症狀消退6 f$ Y9 M* i3 H$ G! D
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
5 a. L3 L1 n( n9 c ^9 \▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
' w8 p7 o% J7 N- R- H0 M5.39.217.76▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k! ] _3 {) P6 D! o' C
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）5.39.217.76$ B5 v9 X! C6 F/ H
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）公仔箱論壇7 {; d1 N2 }7 W0 L+ u/ K7 {2 k
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）公仔箱論壇2 G. r3 o) u+ h, R1 l( b. y% @: ^4 O% s
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
& M: Z. L9 O7 R" A. H▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇2 ^3 m7 C6 ^3 ~
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
& q9 u9 f& {4 F1 f; K5.39.217.76當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M) N2 t$ [' x( h1 N# s
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb) D# F1 j# }0 F5 H
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
5 ~+ u# e& t' @" C8 C) G5.39.217.76所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？tvb now,tvbnow,bttvb- M- W1 W9 P. o3 g+ d
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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