本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯 5.39.217.76: u. [1 Y; U% L8 H
! Z8 @ s( n% K* k: h; B+ W9 {( gtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76 q1 W5 u% \6 i. q9 ?
血液科：地中海貧血症(上)
4 M& h, J0 s9 }( _& \8 V5.39.217.76
' n9 r7 D/ H8 n4 `8 [5 Q+ I/ _, i(註: 由於論壇系統限制，每一樓字數只限於5 - 30,000 字之間，本帖稍微超過30,000字，《一樓》發不完所以【預防】部分在《二樓》發完，有任何不便之處，敬請版主及壇友見諒!)
) i$ f% I. |. }5 [& P) F ~" i. ]
* @$ W! E: S; L" ^# F. Z1 ytvb now,tvbnow,bttvb貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。
( q' ]3 R. U- I5 e6 l+ C/ |. _$ e公仔箱論壇
7 j7 @) }5 q; @- ^公仔箱論壇
地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。 公仔箱論壇" f* o& t# {( ?5 W" h4 F
tvb now,tvbnow,bttvb6 s4 q4 I9 O- h/ X1 ]& Y
這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。
/ Y- T9 l0 Q! M* y3 q; v6 C. ]
公仔箱論壇9 {" X: P) ^' |" l' L% ]* A
地中海貧血的病理
% O( m: O% d9 Y1 j- W公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~1 Y& g# G! @: a
1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。
' r( T+ A# ?3 L8 C5 d
tvb now,tvbnow,bttvb2 \# ]3 ]& P6 K0 _! h" r
2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。 公仔箱論壇' C) Y% `; i! q5 R# @0 L" s
0 X b4 p: l ^0 Vtvb now,tvbnow,bttvb
3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。
* X; W# H6 D; v/ J, W9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# E% Y' H# Z& A# K0 L5.39.217.76
4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。
5 \+ {, S" v# s4 B4 `- Q& ~) X5.39.217.76
, p8 z! ^" P( X8 [$ ~9 @( F
在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。
9 K% u! v6 B2 B0 w& D4 T, J
3 o) K/ l5 d; w; V1 ]6 |tvb now,tvbnow,bttvb
而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。
2 x/ ]* j( E& n/ Q. L5 O9 u- C& H* `5.39.217.76
0 {2 o6 J1 S- A) t" |( F
●重型地中海貧血
5 n# T+ r) N, L4 q D# f1 ?; ktvb now,tvbnow,bttvb
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。
5 P2 U" H# @3 B公仔箱論壇
7 ?8 ~9 }1 f1 z( @
●輕型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb+ x- l1 S/ z# ]3 ^7 ~) [0 [8 g& {/ y
5.39.217.76* J# z1 z. e$ E+ C2 ?" M* n
這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。 - K- n! \' w' Q, c; B: G
5.39.217.76) E+ F; n$ L4 ~' a( a6 u6 } P7 l- c
●中型地中海貧血 4 r2 o* ]7 F! b) e2 I; ^9 [
病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。 * ~5 d3 r U6 @# Z. F6 v2 k$ U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e. L' k: f* V# G+ ]7 z* \
【成因】 公仔箱論壇0 q- B) w% l; x7 ?) H% H ?3 J
遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。
9 e* D: \: n6 q: q4 K. J6 O: v8 R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y8 ~( E8 k; U: @6 j
●甲型地中海貧血
" w) x+ l) Q1 Atvb now,tvbnow,bttvb
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。
5 s' Z8 ?4 y3 d
●乙型地中海貧血
* H8 z0 p% v/ t2 U0 G4 I$ u7 g; |% ^公仔箱論壇
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。 tvb now,tvbnow,bttvb- E: N; ^8 ^0 B
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。 ) }3 N/ M8 `0 ^ ?$ P
* \3 E, Y$ E# |- Ktvb now,tvbnow,bttvb
【病徵】 5 J1 {1 T0 a3 G1 N p' b. T9 C4 m. E
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。 5.39.217.765 P$ d; O* u7 o+ O: f4 ~: Z
【治療】 5.39.217.766 z% Y6 O) y U$ Q4 w# J
3 D) d' x( c: Y- `( d/ P- F
●重型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb1 H. U8 X+ |/ n2 t- G* F& @
1)定期輸血 tvb now,tvbnow,bttvb$ c( S, W2 B. M
2)長期注射除鐵藥物 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q, v0 t* Y) H
紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。
1 C$ M% j/ }- V1 R6 N. A7 I3 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3)用藥物刺激紅血球生長。
8 y4 c: ^8 j2 c0 ^% j t公仔箱論壇
4)移植療法 ( S. S# x M7 ]
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。 5 k& q; t; E3 ~" W
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。
% C8 ]- F" h1 Y3 r' |7 B5 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' ~1 _" |' o' V
●中型地貧
+ ], E7 b$ s: s* _/ Y2 O: C5.39.217.76
1)補充維他命 5.39.217.764 Q% l e* x9 x
由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。 公仔箱論壇8 y/ |1 }; n% \" [1 b
2)間中可能要接受輸血。 5.39.217.76& G" w3 M' Y- W
3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。
, Z$ R5 u# Z9 z' C n+ c. q8 Q BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a/ u! d* q9 B# ~
兩種地貧患者另外需注意﹕ 公仔箱論壇8 |( z0 d9 z: x4 ^
1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。 ) S$ w( g( G4 ^2 x5 {2 }
2)保持均衡飲食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n$ \3 X5 i0 L% z0 q5 t! t+ r
3)保持適量運動。 公仔箱論壇6 V, t5 X3 R7 C5 F, [; B5 f4 E& R
4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。
8 \/ k" u T% {+ A: H5.39.217.76
tvb now,tvbnow,bttvb! \( [; I t8 H+ j3 R8 o% c
| 
發表於 2014-2-22 02:32 PM
| 
