新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。tvb now,tvbnow,bttvb l" X' M' p& k6 v% |* D# z
9 i% \3 S2 ~; l& z! f4 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.764 ^1 z. y! ^; W: p
【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
7 N. v* p! ?# |1 S4 r. }tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B9 [$ r& P. M" d! Z
◎先天性心臟病公仔箱論壇7 O8 l" v M X+ P
7 s' v% v0 J$ J; J/ P- q1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。5.39.217.76+ e5 I. _2 e. k! ~
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臨床表現
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7 S- ^7 N6 s6 D' @! h有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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+ g9 Y/ e' z$ }- ^$ B& [5.39.217.76*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。公仔箱論壇3 T: t8 E& n7 Z1 V- ]3 [1 D8 S
3 d" V& _. v8 [6 Itvb now,tvbnow,bttvb*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
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7 J( R# m* h5 E' O9 m) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。5.39.217.76 B" S$ r) _% x3 \, Y
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* [2 O8 v9 G+ O3 |9 q5 x+ _tvb now,tvbnow,bttvb2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
/ [; y: O7 K/ k0 g0 B' c公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t9 ^5 Q9 g, B% T- H E
臨床表現
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出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
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5 P+ c4 [( G7 R }) j: {1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
4 k# j, J, X! \# ~& D" i公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {3 V% b/ Z h% b$ [! {2 b
臨床症狀公仔箱論壇% V5 [) K3 g, C0 U
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持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。9 F0 |5 H& ?; w, Z c: |9 E1 q
4 W8 }3 _" u8 N" B e5 Q/ u' S2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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臨床症狀
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8 H% }9 Z/ G/ f# H2 p3 i5.39.217.76心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。公仔箱論壇, A# v# X! ?8 X. m/ P( \* y
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0 D9 O, y8 @1 \; Q0 v. E ~公仔箱論壇多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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3 B# B5 _' r+ N- ]公仔箱論壇嬰兒心臟病的治療時機及治療方式TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s+ X s1 `: X, b
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吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。6 K$ J2 p& C: b4 m0 ?7 @6 j
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至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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