新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。7 ?3 b0 i8 h% B& ^+ L1 ]* g
! z$ ]" h& z! z2 g1 t& F5.39.217.76
3 A3 {& [. g1 R5.39.217.76【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
; x R- C& h- g# x! G* F# Z
. E# t* n' n5 [% ?tvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
5 V8 `: x9 s. O* r5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb) r$ S+ C2 y: j) `! P3 E) d
◎先天性心臟病
b9 L1 U- K" }9 Y1 z% aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: ^2 u) c$ @ C2 @- }
1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。
2 l; ?0 ~$ ~0 X& G6 t1 D5.39.217.76
4 ]- U. S( ?& Y8 c3 N( ~3 V3 H; J臨床表現
$ O8 W1 u$ B2 ?7 m n) i0 g/ R
* W$ {( m$ D/ F) [* j0 a有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：5.39.217.764 X& T& {" F7 r7 U
9 K7 Z2 c' {/ ntvb now,tvbnow,bttvb*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。公仔箱論壇) q7 Y8 m1 e7 D
; ]! ?3 E J/ c4 I
*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。# L9 g8 c! d0 S- T8 V# I. r
$ J: A) H. [: Y+ A. k
當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
0 J# X1 D, J! Y+ S% j% t9 X
* t2 H/ F* d8 X) Q, ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, [2 P9 i( p8 B! Q2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s, n# D+ o( t
% w$ p8 Y, u( w) K% c1 v公仔箱論壇臨床表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: d, ^# u9 i- A/ z% L5 w
( x k6 z. v7 G7 e) n* l4 c# X
出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。tvb now,tvbnow,bttvb; h3 P9 x! F$ z' X7 h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U" e. E. F: p
◎後天性心臟病
' t' t r& }. c+ J! G. U5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V9 u+ m2 L2 B- ^: B# r$ k
1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。tvb now,tvbnow,bttvb: {0 L6 m& H Y- C+ g) Z( i
1 d( W- d8 \' C- G+ p+ p臨床症狀7 X9 y* j6 I' }* u
- r. Q- S% Q" t w
持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
4 D) }9 V, ]8 J+ \9 t S3 w公仔箱論壇公仔箱論壇 r. \# I# n- |3 \- V
2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
4 h) Y$ u! N$ b2 O* \( s5.39.217.76
' h% K: ^$ [) L7 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床症狀
' U& c* ^4 u7 g! [3 C/ K9 V5 x5 L- ~9 w' dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 L0 a. K2 S3 ^" itvb now,tvbnow,bttvb心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
$ H8 g3 Q, w9 q( ^5 E7 V1 U公仔箱論壇
, ~" Y3 F( W1 l' _0 X; stvb now,tvbnow,bttvb3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
: _1 ]' ~% d/ |# b7 k& J( o% W/ s* S5.39.217.765.39.217.764 H$ a) f3 k' P
臨床症狀
0 \; e; k- k0 z/ Z5.39.217.76
4 h. a! z* W7 h- U7 H. I0 z公仔箱論壇多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
6 D+ O, H' q, T; t$ mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. z! U; F0 N( B- U" K% _
嬰兒心臟病的治療時機及治療方式5.39.217.76! |- O/ T/ F* C( H# k
" r; x/ u' w; p( ^% ~% ^ o6 ?公仔箱論壇吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F" F! G; M0 Z* h0 e& e* U
公仔箱論壇& P4 l/ f, j. N3 ]2 T
至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
| 
