[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法  TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H6 o. a& y3 [' k
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種5.39.217.76- ?* x. v* ^; S! P
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人, U' p4 \/ B# R' f& K
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全公仔箱論壇. C* Q2 L+ x0 E  P  C
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水5.39.217.767 k- ^; O1 J7 ]' T% m* s: B
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。9 Y; u$ d0 d4 r/ r0 A) g0 t
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給1 V# }. s) l' v& L& x( n0 O) Y
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急公仔箱論壇; {! t+ Z+ }7 F: E6 D( r  k9 Z
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介, S/ W( x( w; |8 G1 p
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
在吃偏方。
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為5.39.217.76) G# h5 V: f" i( t! T+ E$ D
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且tvb now,tvbnow,bttvb( @; k/ V5 m! S+ {
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出5.39.217.768 d8 w+ I/ z, |  U7 r
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指5.39.217.769 t! s# E0 B0 h8 R. }
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常公仔箱論壇' `1 ]' s% l- L6 c8 ]( l# l
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ]- U6 q4 \/ H5 G& I0 ~
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒公仔箱論壇6 q5 s5 o% o* U5 s
症（Uremia）。公仔箱論壇2 t0 C1 e6 K# y2 U" U
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病8 s' r/ r" k5 h
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  C9 V/ X2 B/ Z7 W, q0 @$ O
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓公仔箱論壇7 ~6 k! E6 ?: @3 a' s
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會0 v' I$ `. D/ ^) n9 N
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去公仔箱論壇+ @) n3 t! t+ Z* l, }, A7 {9 T% z
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅8 S5 ?8 q3 L9 I; e0 V$ f
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮5.39.217.762 ~6 x# X$ ]& N- c) }8 C6 @
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。5.39.217.761 R- \/ R( i, C# Z
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循5 O4 A# {0 m% l: J
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無公仔箱論壇/ e1 ^, j2 \  t1 |2 {0 z
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西5.39.217.76& [+ E, H8 R3 N& J
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝- S0 Q8 `- r7 G" ]
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身. k, n, i, @6 J/ H  {
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長% B* @. Y3 M" v$ X
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或9 x$ M  ^; {, j
偏方，反使病情惡化。5.39.217.76$ g; P& K: Z+ H1 U* U% @+ I# v
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時$ d. q) x  h- l/ w5 P
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這! @# K1 T2 z) |7 G
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重tvb now,tvbnow,bttvb$ s3 b- h" ^0 Z3 F" {
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y4 [: w8 U. F
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。tvb now,tvbnow,bttvb! `- h+ Y' Y" v6 p1 ?2 O
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超) r+ R2 b" a" f2 E1 L3 Y
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u: l' ]7 n7 I; v5 s
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振5.39.217.76* Y1 f7 }* g, w/ L
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包4 }" A/ W1 _3 R1 \
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
呵護腎臟的10個方法
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好
好呵護，多給腎臟一些關愛：5.39.217.763 ]7 m# A) |- j
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' u( _$ u: [$ g3 q& E: v' C3 T
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，tvb now,tvbnow,bttvb: p6 o; B1 ~, \5 T( i: @
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作5.39.217.76# j& `: \; c+ H7 r" {4 v) F' s1 Z- w
用有哪些。
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運2 n0 ^3 B' t) k; B0 X
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解5.39.217.76& b& z* z% N7 w3 t
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d0 e: q; d7 s  [$ q
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁tvb now,tvbnow,bttvb  [% ^" _/ J6 `
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。公仔箱論壇2 Y8 J7 _, V3 g" |+ g% ?8 C7 `
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b- u+ ]4 g1 P5 o
臟壞得快。3 ?- A1 ~1 p- U; ?! e; k2 H) B  X
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損
害腎臟。
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很5.39.217.76" \6 j! y, z+ |! P6 J6 j' v6 ]& j$ S
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查  T) x; Q. C1 U  J8 d* P
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症5.39.217.76# ]& _% A+ b2 @4 a* ]) i
而變成尿毒症。

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soforlee

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